冯子轩沉默，拿起片子。

　　他是临床出身，能看得懂影像。

　　患者右肺有3cm左右明显的占位性病变，靠近肺门，甚至连肺门淋巴结也隐约有肿大。

　　如果是冯子轩自己诊断的话，大概率考虑是肺癌，为期还不早。

　　可罗浩……

　　冯子轩怔怔地看着片子。

　　“冯处，家里是养鸽子的，咱省城的烤鸽有一部分是他们提供的。”

　　冯子轩心中莫名惊诧，眼角余光看着罗浩。

　　罗浩没有得意，也没有其他情绪，只是静静地看着患者的心电监护。

　　“小罗，隐球菌性肉芽肿怎么治？”冯子轩问道。

　　“治疗难度不大，但刚才看片子，位置比较差，气管镜很难取病理。”罗浩皱眉，“要说服患者，用药，一个疗程后占位缩小，患者就会相信。可这个疗程期间，患者肯定会琢磨是医生、家属联合起来骗自己。”

　　“没事，交给我。”冯子轩侧头，他身边的小干事马上凑过来，“冯处，要按照隐球菌性肉芽肿交代么？”

　　“嗯，去吧。”

　　小干事领命。

　　“冯处长，您手下的人真是精明强干。”罗浩笑道。

　　“都是临床抽调来的，在医务处淬火半年，想回去就回去，不想回去在这面我给提个副科，以后再回病区能直接接副主任。”

　　罗浩微笑，这也是冯子轩为自己以后当副院长铺路。

　　和自家大舅林语鸣一样，医务处长大概率会提成副院长，主抓临床，把所有干正经事儿的活都扔过去。

　　至于别的活儿，比如说药品、耗材的招投标之类的，要看医务处长的人脉够不够硬就是。

　　但活儿是一定要干的。

　　“我觉得还是直接切掉比较好，胸腔镜，损伤小。”罗浩建议。

　　“行，我这面和患者家属聊一聊，征求一下患者的意见。你说说，这不是被自己给吓死的么。话说小罗啊，现在好多癌症保险公司都要修改慢病了。”

　　“是啊，总也不死，保险公司也烦，要亏很多钱。其实医疗上好多疾病的诊断和治疗都是保险公司给的提议。”

　　冯子轩笑了笑。

　　比如说高血压，上世纪一二战之间的那段时间注意到这个疾病，但当时的人们并没认为这是疾病，反而认为对身体有益。

　　据说罗斯福就是因为高血压去世的，虽然冯子轩认为是暗杀。

　　直到保险公司发现不对，有高血压的投保人支出要远高于其他人，最后在保险公司的推动下，高血压才被人认知到。

　　再有一个案例是非滤泡的甲状腺癌。

　　手术做的及时，没有转移，做完后基本相当于痊愈，根本不用做放化疗。

　　也是保险公司的大数据找到这一点，非滤泡的甲状腺癌不按照恶性肿瘤报销，后来医院才开始跟进的。

　　只要不涉及利益，连医生群体都懒得做改进。

　　最近这几年，保险公司又有新的举动，根据他们的判断，冯子轩感觉癌症距离被攻克的日子已经不远了。

　　“小罗，你说癌症能被攻克么？”

　　“差不多了，再有十年，估计能攻克。现在很多癌症，包括已经转移的癌症都死不了人。”罗浩笃定地说道。

　　“比如说你收的那个临床学生？我看她活的精神着呢。”

　　“是，还能再活几年。我的想法是尽量延长生存期，过几年，或许就能痊愈了。”

　　几分钟后，医务处的小科员回来。

　　“冯处，患者家属的意见是想先试试其他方式。”

第三百七十章 车到山前必有路，路比之前还要宽

　　所谓其他方式，就是类似于气管镜取病理这类微创操作。

　　毕竟早些年大开胸手术开胸1000ml血，关胸1000ml血留给人的印象太过于深刻。

　　虽然临床早已经全面铺开腔镜手术，以至于年轻医生都不会“普通”的开刀，但患者要接受这种情况还要一段时间。

　　毕竟外科给人的印象就是大开大合，普通人还真未必对外科有正确的认知。

　　“行，你留下和患者、患者家属继续沟通。”冯子轩看了一眼罗浩，“小罗，忙么？陪我去趟呼吸？”

　　“不忙。”罗浩微笑。

　　离开急诊，两人没走院内通道，而是走在医院大院里。

　　冯子轩不断打电话，主要叮嘱手下人盯着网络舆情，一定要在第一时间发现并解决。

　　患者自杀，可以说和医院没有半毛钱的关系，可不管什么事儿都怕上纲上线。

　　说没关系？

　　不是你撞的你为什么要扶？

　　患者为什么会在医院里自杀？是医院没有医德，没有责任心，还是医保不够？

　　医保么，肯定是够的，换谁来说都一样，锅是临床医生的，黑的锃亮锃亮，沉甸甸，压弯了腰。

　　忙完之后，冯子轩这才长长出了口气。

　　“今天真是水逆。”

　　“嗯？冯处长您还知道水逆呢？”

　　“我？为什么不知道。”冯子轩很明显轻松了许多，脸色虽然有些苍白，但嘴角却带着笑。

　　罗浩的诊断未必是对的，但冯子轩愿意相信，而且相信。（看着应该是病句，但我找不到更好的描写～）

　　“小罗，名额的事儿你自己搞定了？”

　　“害，做科研么，只要其他科室愿意学，我可以教，不用这么麻烦。”

　　冯子轩只是笑，却没对罗浩的这句话做任何点评。

　　罗浩也没说话，默默地跟着冯子轩向前走。

　　十几秒后，冯子轩问，“我看你之前有一次会诊，产妇的肾功能有问题，和裴主任闹的很不愉快。”

　　“但你和陈主任、杨主任，甚至打交道很少的心胸外科、骨科主任都很随和。”

　　“哦，这的确是我的不对。”罗浩直接承认，“来医大一之前，我通过很多渠道了解咱们这面各科室的技术水平，泌尿外科比较差。”

　　“……”

　　冯子轩想过无数的理由，但就这个理由没想过。

　　现在一琢磨，还别说，真有点道理。

　　“技术水平差，还不听劝，那我肯定不高兴。其实后来接触一下，裴主任人还是不错的，最起码没有水平一般却自认为水平超高。”

　　冯子轩心中了然。

　　有时候看小罗做事儿有章法，有时候看他做事儿乱七八糟的，合着最后还是落在技术上。

　　再怎么被老板们调教，罗浩还是少年心性，还是一个醉心于技术的人。

　　技术亲近技术。

　　技术好的人，罗浩就愿意多说几句话，言语之间也温和一点；技术差一些的，就像是裴英杰，罗浩真心是一点都不惯着。

　　难怪裴英杰会被罗浩“檄文”一般的会诊记录敲打。

　　技术一般，还一口咬死跟他泌尿外科没关系，被小罗抓住把柄，还不给点教训？

　　不过这都是小事儿，冯子轩问过也就问过了，并不在意。

　　教训裴英杰一次也就教训了，那条老狗还敢跳出来咬人不成。

　　“患者的右肺占位能取病理么？”

　　这是冯子轩第二次问，应该也是最后一次。

　　“我取不了，位置太深。”罗浩给了一个肯定的、毫不含糊的答复。

　　既然罗浩罗教授都说取不了病理，那就是真的取不了，别人也不用尝试了。

　　一旦取病理再出现点意外，冯子轩一想就头疼。

　　前段时间隔壁医院刚有一个孩子做扁桃体微创手术出现意外，到现在还没定责，那面焦头烂额。

　　能少一事就少一事，没必要非得微创。

　　“嗯。”冯子轩点了点头。

　　既然确定取不了病理，那就走个过场，也好说服患者本人。

　　可千万别特么的自杀了，多吓人。

　　要真是恶性肿瘤伴有全身转移，也到算了。每年大年初一、十六这些关键的日子，很常见癌晚的患者跳楼自杀。

　　过了年，过了十五，该死就死吧，不遭这罪。

　　可患者极大可能只是个炎症！

　　这要是真的死了，估计冤的都比不上眼。

　　“这人呐，活一口气，真心是没错。我爸妈的老同事，退休后还一起跳拍手舞、唱京剧什么的。”

　　“拍手舞？就是那种扰民的活动？前几天我看暴走团和广场舞已经上了主干线，片警去管，硬生生被几个大爷大妈给锤走了。”罗浩问。

　　冯子轩哈哈一笑。

　　这种破事，连片警都不愿意管，也不能管。有些地儿，片警和医院的医生一样，都很无奈。

　　“半年前，有个老爷子忽然就癌症，发现就很晚了，很快去世。随后，那群人里有和老爷子玩的特别好的一位，自己认为自己有癌症，不吃不喝不来医院，最后活生生给饿死了。”

　　“！！！”