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白衣披甲_分节阅读_第377节
小说作者:真熊初墨   小说类别:都市娱乐   内容大小:1001 KB   上传时间:2026-04-02 15:33:13

  孟良人无奈的长出了口气,这个医疗组看起来乱七八糟的,连最基本的甩锅都不会。

  估计还是罗教授太年轻的缘故,临床经验少。

  “陈……小陈,要不你去劝劝罗教授,又不是咱们介入科的患者,没必要收进来。”

  “老孟,医疗组里就罗浩说了算,只能有一个声音。”陈勇认真地说道。

  我艹!!!

  孟良人被年轻的陈勇给教育到了。

  医疗组里只能有一个声音!

  这种原则性问题很重要,但只是原则,真正实践起来却全然不是那么回事。

  孟良人心中凛然,不再说废话,开始帮陈勇推患者,收入院准备膀胱造影。

  急诊检查结果回报无手术禁忌,留置尿管后患者推去dsa室。

  因为泌尿外科持否定意见,所以罗浩也没用他们的造影室,而是选择了自家的手术室。

  “急诊?”

  刚进手术室,袁小利迎上来。

  “什么病?”

  “袁主任,考虑是膀胱破裂,做个造影,不算急诊,不算急诊。”罗浩解释道。

  袁小利瞪眼瞪得像是乒乓球。

  ……

  “冯处长,真不是我不收,患者跟我们泌尿外科半毛钱关系都没有。甩锅,没这么甩的。要我看,患者送icu去吧,咱们医院重症力量很强。”裴主任没走,而是陪着冯子轩唠叨着。

  冯子轩脸上带着怪异的笑,不加掩饰地看着裴主任,把他看得心里发慌。

  “冯处长,咱俩多少年了,你就说吧,我老裴是那种人么。”裴主任只能套感情,“患者收进来,造影剂增加肾脏负担吧,真要是没尿了,你说算谁的责任。”

  “呵呵,我是信小罗的。”冯子轩表态。

  裴主任一下子哑口无言。

  字越少,信息量越大。

  冯子轩冯处长说他相信罗浩,然后呢?自己说了那么多,他一句都不信,这是潜台词。

  自己最近得罪冯子轩冯处长了么?裴主任在做着自我检讨。

  越是大型三甲医院,主任的能量就越大,对机关科室长说“不”的可能性也就越高。

  但冯子轩是个例外。

  这么多年,不管哪个临床主任跟他耍,最后都落得极其悲惨的下场。

  裴主任想到深处,打了个寒颤。

  “冯处,您说说,诊断有依据么?”裴主任硬着头皮问道。

  你,已经不知不觉变成了您。

  “刚才小罗要说,被你打断了,我也不知道有没有诊断依据。”冯子轩淡淡回答道。

  淦!

  裴主任一怔。

  被我打断,你不说话?那时候干什么去了?这是要敲打自己,裴主任心里明白。

  他已经开始后悔,当时不管三七二十一把患者收进去就好了,至于以后的事儿肯定找冯处长负责。

  “走吧,去看一眼。”冯子轩也没多说别的,招呼着裴主任去介入导管室。

  裴主任心里忐忑,但还是有点拉不下脸现在就服软认输。

  刚下班,好好的吃着火锅唱着歌,谁特么能想到自己即将要被冯处长敲打!

  飞来横祸。

  但裴主任对诊断还是有信心的,觉得自己只要不犯错,冯子轩就算是想敲打自己也得谨慎一点。

  “冯处长,要是您说一句话,我老裴没二话。但小罗太年轻,诊断还天马行空的,我真是不理解。”裴主任一边琢磨着,一边和冯子轩絮叨着。

  冯子轩没说别的,背着手慢悠悠来到介入导管室。

  套鞋套、披了一件无菌手术长衣进了操作间。

  没有技师,膀胱造影都不能说是手术,只算一个“操作”。

  手术室里,罗浩已经把造影剂顺着导尿管打进去。

  几百毫升的液体倒灌。

  “造影剂也要肝肾代谢的,患者有急性肾功能不全,我也是为了患者负责。”裴主任讪讪的解释。

  但冯子轩不置可否,直接坐到66号技师的位置上静静地看着。

  里面在踩线。

  屏幕上,逆行灌注进去的带着造影剂的液体在膀胱里缓缓荡漾。

  裴主任虽然不认可,但不知不觉间双手握拳。

  他莫名开始害怕。

  哪怕产后出院1天,膀胱破裂的诊断再怎么无稽、再怎么不可能,他也害怕。

  万一呢。

  不会的,绝对不会的,裴主任心里安慰着自己。

  膀胱的柔韧性那么大,想要破裂,除非某些特定的情况。

  患者孩子都生完了,而且还顺利出院,出院前大小便顺利,这都是既往史里提供的。

  除非有人故意隐瞒。

  但在医院里,这一点可以排除。

  又不是白色巨塔,医生、主任之间有矛盾宁可用拳头说话,对对方饱以老拳,也不会拿患者做文章。

  正想着,裴主任忽然看见一丝造影剂“漂”出了膀胱。

  我艹!

  不可能!!

  绝对不可能!!!

  眼睛花了,一定是眼睛花了。

  裴主任凑到电脑屏幕前,一丝造影剂很清晰的出现在屏幕上。

  不是眼花了,是顺着尿管打进去的造影剂的确顺着膀胱漏点溢出膀胱,形成图像展现在眼前。

  这怎么可能!

  裴主任又凑近了一点。

  “裴主任,你挡住我视线了。”冯子轩淡淡说道。

  他没有惊讶,也没有诧异,只是微微带着戏谑地说道。

  “啊?”

  “你再贴近一点,就钻屏幕里去了。”

  “……”裴主任愣住,往后退了半步。

  “裴主任,我看不太懂,跟你请教一下。”冯子轩伸手,秀气的手指落在屏幕上,“这里,是造影剂吧。”

  裴主任恍惚点头。

  “这,应该是膀胱吧。”

  裴主任继续点头。

  “患者膀胱畸形么?我怎么记得膀胱不长这样。”冯子轩讥诮问道。

  裴主任的脸涨得通红,不知道该怎么回答。

  罗浩一脚踢开气密铅门,“刺啦”一声,铅裙撕开,扔在地上。

  孟良人怔了一下,想起下午手术的时候66号技师跟在罗浩屁股后面收拾东西的画面。

  他刚刚已经震惊过了,但产后膀胱破裂是怎么来的,并不如收拾东西重要。

  孟良人无师自通。

  老主治这么多年积累了丰富的临床经验以及……临床经验。

  察言观色方面首屈一指,只要他想。

  现在孟良人肯定想!

  跟在罗浩身后,孟良人捡起铅裙。

  “冯处长,诊断明确——膀胱破裂。”罗浩微笑。

  “刺啦~”

  罗浩撕开铅衣,顺手扔到地上,孟良人随后捡起来,挂回原来的位置。

  “呵呵,小罗,还真的是,怎么来的?”冯子轩笑呵呵地问道。

  “醉酒、妊娠分娩等特殊原因可以导致。

  “妊娠时因增大的子宫压迫尿道造成排尿困难,使膀胱过度充盈,膀胱壁变薄,在产程延长,加大腹压分娩时即可出现膀胱破裂;产后膀胱肌张力降低,对膀胱内压的敏感性降低,容易形成急性或慢性尿潴留。

  “如未及时发现和处理可致自发性膀胱破裂。”

  “急性肾衰竭呢?”裴主任涩声问道。

  “由于尿性腹水在腹腔内重吸收,引起血BUN、Cr异常升高,造成假性肾衰,是诊断腹膜内型膀胱破裂的重要指标。”罗浩平淡解释,“假性的,不用管。”

  “内外型膀胱破裂的辅助诊断里,膀胱造影是诊断膀胱破裂最直观、最重要、最可靠的检查方法。

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