“拍了拍了。”李老二马上拿起装着x光片子的袋子，递到罗教授面前。

　　罗浩接过装X光片子的袋子，动作利落地取出里面的两张片子——一张是胫腓骨正位，一张是侧位。

　　他转身走到墙边，将片子“咔哒”一声精准地卡在阅片器的灯箱上，按下开关，冷白的光线瞬间透射出来，将骨骼的影像清晰地呈现出来。

　　李老二下意识地凑近了两步，目光也落在片子上，但他只能看出几根大白骨头，具体好坏完全看不明白。

　　罗浩的视线在片子上快速扫过，随即定格在左侧胫骨的中上段。他微微前倾身体，右手食指指向那片区域，指尖几乎要触到胶片。

　　“这里，”罗浩的声音平稳而清晰，像是在讲解一个经典的教学案例，“左侧胫骨中上段，髓腔密度弥漫性增高，失去了正常骨皮质和骨小梁清晰的结构，呈现出一种均匀的磨砂玻璃样改变。这就是典型的磨玻璃密度影。”

　　他的指尖顺着胫骨的轮廓缓缓移动：“再看骨骼的形态。正常胫骨应该是一条相对笔直的骨干，但你这一侧，胫骨向前外侧呈现轻度的、但明确的弯曲变形，骨干略有增粗、膨胀。

　　“这种承重骨受力后发生的弯曲畸形，在影像学上就形象地被称为牧羊拐杖畸形。”

　　接着，他的手指点向骨皮质区域：“注意这里的骨皮质，明显变薄了，但边缘还算清晰光滑，没有看到被破坏的迹象或者明显的骨膜反应。病变主要局限在髓腔内，与上下正常的骨组织分界还算清楚。”

　　罗浩稍稍退后半步，目光将两张片子的信息综合起来，总结道：“典型的影像学三联征——磨玻璃样改变、骨骼膨胀变形、皮质变薄。

　　“这支持你之前听到的骨纤维结构不良的诊断。

　　“这是一种良性病变，可以理解为骨骼的质地发育得有点问题，正常的骨组织被纤维样的组织替代了，所以强度不够，容易弯曲甚至骨折。”

　　他侧过头，看向一脸茫然的李老二，语气放缓了些：“片子很典型，和你之前描述的陈旧性骨折史也能对上。这种病是良性的，不用过度担心，但需要妥善管理，避免受伤。”

　　“这种情况，你算是幸运的。”

　　“啊？”李老二茫然地啊了一声。

　　罗教授说的很复杂，他没听懂。

　　“简单讲呢，就是你的骨头不够硬，所以特别容易骨折。”罗浩换了一种方式，“而且类似的情况很多基层医院会忽略，手术术后取固定钢板的时候发生二次骨折。”

　　“那时候会认为是癌症导致的。”

　　“啊！”

　　“你发现的早一些，还好。”罗浩笑呵呵地说道，“你平时疼么？”

　　“不疼啊。”

　　“嗯，那还算是轻，不用吃止疼药。”罗浩道，“西医上来讲，比较麻烦，要用帕米膦酸二钠、唑来膦酸，以及维生素d等等。”

　　“我记得……唑来膦酸是治疗骨癌的吧。”李老二一下子傻了眼。

　　“你怎么知道？”

　　“我朋友的母亲就是癌症伴有骨转移，最后的时候用的唑来膦酸。”李老二已经开始打哆嗦了。

　　癌症！

　　虽然罗教授已经提前说明不是癌症，可李老二还是害怕。

　　“这药有很多用处，你别多想。”罗浩笑道，“这病的治疗需要高度个体化，必须由骨科、内分泌科、放射科等多学科团队根据患者年龄、病变部位、症状和全身状况共同制订方案。”

　　“！！！”

　　“不过你运气好，刚好许老板在。”

　　罗浩回头看了一眼许老板，“许老板，您给号个脉，出个方子？”

　　“来吧。”

　　许老板闻言，微微一笑，那笑容里有一种历经岁月沉淀后的温和与洞悉。

　　他并未急于起身，而是先不紧不慢地将手中那杯尚有余温的茶轻轻放回桌上，动作舒缓，带着一种固有的仪式感。

　　许老板的头发花白却梳理得一丝不苟，面容清癯，眼神温润中透着一股难以言喻的澄澈，仿佛能映照出人身体内里的气血流转。

　　他向李老二招了招手，示意其坐到诊桌旁的方凳上。

　　李老二有些局促地坐下，相较于面对罗浩时的紧张，面对这位气度更为内敛深沉的老者，他心中莫名多了几分敬畏。

　　许老板并未立刻号脉。

　　他先是静静地端详了李老二片刻，目光在他脸上、尤其是眼睑、口唇周围细细扫过，这叫望神，观察患者的精神状态和气血荣枯。

　　接着，他声音平和地开口，问了几个看似平常的问题：“平日怕冷还是怕热？夜里睡得安稳么？口干不干，喜欢喝凉水还是温水？”

　　每一个问题都简单直接，却直指身体寒热虚实的根本。李老二一一作答，许老板微微颔首，仿佛心中已有几分计较。

　　这时，他才缓缓伸出自己的手。

　　他没有像小郑那样追求极致的轻盈与精准，而是自然而然地将右手的食、中、无名三指搭在了李老二右手腕的寸关尺三部。

　　他的落指，初时极轻，仿佛鸿毛拂过水面，几乎感觉不到压力。李老二只觉得腕部皮肤上传来一丝微暖的、干燥的触感。这便是浮取，意在体察卫气及浅表气血情况。

　　数息之后，许老板的指腹才徐缓而坚定地增加了一丝力度，如同春水渗入土壤，由表及里。

　　他的手指仿佛自带灵性，在脉搏跳动的细微处细细体味着血流的速度、力度、形态，以及脉管的紧张度。

　　但许老板的手指并非静止不动，指腹在极小的范围内进行着极其精微的寻与按，仿佛在触摸一段由血脉谱写的、无声的乐章。这便是中取，探察中焦脾胃及整体气机。

　　最后，指力再次加深，直至按至骨旁。这一次，他屏息凝神，仿佛将全身的感知都凝聚在了三根指头之下，去捕捉那最深层的、反映肾与命门根本的脉气。

　　整个号脉过程，许老板始终眼帘微垂，目光内敛，仿佛隔绝了外界一切纷扰，全身心都沉浸在与患者脉搏的对话中。

　　他的呼吸变得极其轻缓绵长，与李老二略显急促的呼吸形成了鲜明对比。诊室里一时静得能听到窗外细微的风声，空气中弥漫着一种凝重而专注的气息。

　　罗浩也安静地站在一旁，目光中带着对长者的尊重与对技艺的欣赏。

　　与之前小郑那种非人的、绝对标准的稳定不同，许老板的静是一种蕴含了数十年生命经验与临床智慧的沉静。

　　他的手指似乎不仅能感知到脉搏的物理跳动，更能透过皮肤，触及那流动的气血背后所揭示的生命故事与体质根基。

　　约摸过了两三分钟，许老板才缓缓抬起手指，那动作如同收起一件珍贵的古物，带着一份郑重。他没有立刻说话，而是微微沉吟了片刻，仿佛在内心将指下的体感与刚才望、闻、问的信息进行最后的印证与整合。

　　然后，他抬起眼帘，看向李老二，目光温和却极具穿透力：“你的脉象，沉取方得，细而略弦，尤以左尺为甚，如按琴弦，细紧而欠柔畅。此乃肾精不足，肝血亦亏，水不涵木，筋骨失养之象。”

　　他的声音不高，却字字清晰，带着一种不容置疑的权威性，这种权威并非来自地位，而是源于深厚的学养与实证。

　　“与你X光片上所见的牧羊拐杖，根源相通。

　　“肾主骨生髓，精亏则髓海空虚，骨骼失其充养，故而质脆易折，形态非常。

　　“所幸年岁尚不算太高，病非一日之寒，治亦需循序渐进，重在填精补肾，佐以柔肝养血，强筋健骨。”

　　“老……老师。”李老二想了半天，不知道该怎么称呼眼前这位老中医。

　　他想跟罗教授一样叫他老板，但总觉得不尊重。

　　老板，在李老二的心里面有固有的认知——财大气粗，膀大腰圆，系着名牌腰带，带着劳力士水鬼，一举一动都带着土得掉渣的气息。

　　可眼前这位儒雅随和，一举一动都超脱了凡尘。

　　所以李老二只能用“老师”这个词来称呼。

　　“不用客气。”许老板摆了摆手，淡淡说道，“肾俞、命门、太溪、悬钟、大杼，以及夹脊穴、阳陵泉、足三里。针灸，一周三次，半年左右见效。”

　　半年？

　　这么久？

　　“许老板，真行？！”罗浩惊讶。

　　“嗯，我在魔都治过20例类似的患者，针灸后的效果还不错。”

　　“那……”

　　“这玩意没法写病历。”许老板无奈，笑道，“所以his系统里没有记载。”

　　罗浩心里暗骂了一声，的确没法写。肾俞、命门、太溪、悬钟、大杼、夹脊穴、阳陵泉、足三里针灸治疗这种可以说是先天性的疾病，的确有够扯淡的。

　　幸好遇到了许老板，幸好自己可以亲眼见证。

　　许老板自信满满，罗浩甚至想看看半年后患者的片子。

　　“回头我给针灸的时候，找你们中医科的秦主任看一眼。前期我来治，以后就秦主任接手了。”

　　“好，谢谢许老板。”罗浩客客气气地说道。

　　“那明天，去挂个中医科的号，咱们在中医科见。”许老板挥挥手。

　　李老二愣住，这就完事了？

　　“刚说的那事儿，就和我年轻时候遇到的一样，我估计是临床医生一步步往后退，最后退无可退。”

第八百六十四章 累了，要不怎么能给男人号脉号出宫寒

　　“的确，很多时候就是一步步退，然后出的事儿。话说许老板，我最开始知道这事儿的时候，以为是当地医生疯了。”罗浩道。

　　“嗐，哪有那么容易疯。你说骨科手术扩大适应症，扩大手术范围，这还能理解。但儿科手术，还是心胸外科的，他们哪有本事做。”许老板道。

　　“我也有疑惑。”罗浩见李老二还没走，便看过去。

　　“罗教授，这就完事了？”

　　“是啊，你这个也不是急症，是个慢性病，许老板亲自给你针灸，不会有什么事儿的，放心吧。”

　　罗浩的态度很随意，李老二非但没有生气，反而放了心。

　　见患者离开，罗浩回到许老板身边坐下。

　　“前段时间不是说外卖公司有个算法么，国外和国内都一样。”

　　“哦？国外怎么算？”许老板问。

　　“某大规模送外卖的app会根据司机在晚上十点以后接单的数目和速度，来判断他有多么饥渴的需要钱，所谓desperation score。

　　“一旦被打上好人卡之后，app就会自动把利润率最低的单子都送给他，反正知道他不会挑拣，会照单全收。”

　　“国内是判断2-5块钱的单子，要是接的多，就意味着很缺钱，是吧。”许老板问。

　　“嗯，国内外……涉及挣钱都差不多，那是资本的算法。这算是，人善被人欺？”罗浩看着许老板的眼睛问道。

　　“我小时候，还讲阶级，后来就分民族了。其实就是为了掩盖阶级叙事，不过这些不好多说，跟咱们关系是有，但却不大。”

　　“基努里维斯说过一句话，我觉得还蛮有趣的——我不想生活在一个认为善良是弱点的世界里。”

　　许老板摆摆手，示意罗浩不要这么较真。

　　“做好自己的事儿就行，这几天号脉太多，有点倦了。”许老板抬手按住自己的太阳穴，轻轻揉着。