这都是啥啊！
现在患者的尿常规里的确有胴体，但只有一个加号，大家都不认为有什么问题。
再说，空腹血糖8，只比正常值略高一点，不会造成酮症酸中毒。
哪怕空腹血糖高达30的患者，也未必会出现酮症酸中毒，就更别说是8了。
肠系膜动脉栓塞更是扯淡，患者虽然有些症状符合，但……
张主任都懒得去驳斥方晓。
不过她越想越气，心里有一团火焰在燃烧。
张主任慢悠悠地摘下老花镜，用白大褂的衣角擦了擦镜片，嘴角扯出一抹似笑非笑的弧度。
她花白的短发根根挺立，像只炸毛的老猫，眼角堆叠的皱纹里藏着几十年积攒的犀利。
“哎呦，我们方大主任和AI又发表高见了？“她声音不高，却像把钝刀子慢慢磨进肉里，“您这理论新鲜得跟三十年前的教科书似的。”
涂着廉价口红的薄唇一撇，露出颗突兀的烤瓷牙。
她边说话边用钢笔在打印出来的报告单上画圈，笔尖把纸面戳出一个个小窟窿：“某些人啊，论文发得比门诊量还多。”
突然抬头，浑浊的眼珠直勾勾盯着方晓，“您那套'创新疗法'，治好的患者还没您拿的课题经费多吧？AI机器人，好高大上的名字，要不就按照方大主任您说的做？”
“我……”方晓刚要试图解释一下，张主任突然用所有人都能听见的音量“小声“嘀咕：“现在的'专家'啊，连基础解剖都忘光喽～别说基础解剖，看个病都能穿凿附会，什么玩意～”
她的尾音拖得老长，像指甲刮过黑板。
张主任的这番做派反而激起了方晓心里的倔强。
他是什么人，属毛驴的，得顺毛摩挲才行。
再加上方晓对AI机器人的信任，他一下子横了心。
“林院长，不管是什么问题，要耽误下去的话，可能有生命危险。至于我的意见，我写会诊记录，做不做要看大家的意见。”
张主任闻言冷笑一声，手中的原子笔“啪“地拍在桌上。她慢条斯理地摘下老花镜，用镜腿点了点电脑屏幕上的护理记录单。
“方大主任，您这双X光眼倒是厉害，连患者现在的血压都看不到了？“她枯瘦的手指戳向屏幕上闪烁的红色数字，“190/110，您当是给轮胎打气呢？患者什么状态，您没亲眼去看看？昏迷，谵妄，血氧饱和度多少您知道么。”
她突然站起身，白大褂下摆带翻了桌上的水杯，液体在桌面上蔓延：“患者现在室性早搏每分钟12次，您那宝贝机器人检测不出来？”
说着，张主任的声音陡然拔高，像砂纸摩擦，“要不要我把心电图贴您脑门上看看？”
没等方晓说话，她接下来抽出一张空白知情同意书，用红笔在“术者签字“栏画了个巨大的箭头：“方教授既然这么有把握，来，在这儿签个字。”
她把纸拍在方晓胸前，“别到时候出了事，又说是我们这些老古董耽误的。”
说完她扭头对护士长吩咐：“去和DSA室沟通一下，让他们准备好——反正有人担责了不是？”
“林院长，我是不认可的，但方大主任坚持，那就去做。”
“现在的年轻人，把患者当AI程序调试呢？”
第八百一十二章 血糖8，你说是酮症酸中毒？
这锅甩的？
方晓的眼睛缓缓眯成两道锋利的细线，瞳孔在无影灯下收缩如针尖。他嘴角勾起一抹冷笑，指节在桌面上不轻不重地叩了一下，每一声都像手术刀落在器械盘里的脆响。
要是熟悉方晓的人肯定知道，这货肯定是憋着坏水呢。
其实也是。
如果是方晓自己的诊断，他或许会怀疑，会犹豫，面对老张主任的挑衅和甩锅，会想尽办法把自己变成不粘锅。
总归不能让她三言两语就把锅甩过来。
但现在方晓身边站着的是“小孟”！是国家级重点项目，临床使用的AI机器人，后台有无数的数据。
自己不懂，那是自己水平不够，方晓对“小孟”有着足够的信任。
既然你想找爹，那就找！方晓直接暴走。
“张主任，“他声音轻得近乎温柔，却让整个会议室温度骤降，“您这甩锅的手法，可比您做吻合术利索多了。”
但方晓并没有用过激的语气、神情表达自己的意思。
他慢条斯理地摘下眼镜，哈了口气，学着张主任刚刚的姿势，用白大褂袖口擦拭镜片。
这个刻意放缓的动作，让所有人都知道他在故意学张主任。
呃～～～
所有人都不约而同地沉默了下去。
“既然要签字——“他突然把知情同意书拍回桌上，原子笔在指间转出个冷光闪烁的圆弧，“不如把会诊记录也拿来，咱们说一下第一次全院会诊后我提出意见，为什么贵科室没有执行。”
“如果老张主任您觉得我水平低，可以不找我。找到我头上，我提出意见您还不做，您总要给个解释。”
“当时患者的状态是完全可以做鉴别诊断的辅助检查的，现在错过了时机，您反倒把屎盆子扣到我头上来了？！”
唇枪舌剑，锋芒毕现。
张主任的脸色瞬间铁青，枯瘦的手指死死攥住原子笔，指节泛白得像是要戳破纸张。
她嘴角抽动了两下，突然发出一声尖锐的冷笑：“呵，方大主任现在倒是会翻旧账了？”
说着，张主任一把扯下胸前的老花镜摔在桌上，镜片在桌面弹跳着：“你……”
“好了。”林院长见局面已经接近失控，马上站出来，“方主任，患者现在的情况能做检查么？你有多少把握？”
“百分之百的把握。”方晓不管不顾地给了一个答案，“但锅，我不背。昨天全院会诊的时候，我就说要做鉴别诊断，拖了一天的时间，鉴别诊断还没做，要追究的话，这责任跟我没关系。”
“你说得简单，患者血尿淀粉酶高，你让做血管造影，鉴别肠系膜动脉栓塞和酮症酸中毒，方主任你说你靠谱么。”张主任也冷静下来，厉声问道。
“你觉得不靠谱，那是你水平不够。林院长，我知道压力大。”方晓还是给大院长一个面子，语气缓和，看着林院长，“这样吧，准备好抢救设备，我带着患者去做64排ct，一样一样鉴别。”
“行。”林院长也没办法，他只能深深地看了方晓一眼，答应了他的要求。
方晓随即带着“小孟”和手下的医生去做准备，前脚他刚离开，后脚办公室里就开了锅。
“方晓平时滑不留手，这次怎么了？”
“鬼迷了心窍呗，不管是肠系膜动脉栓塞还是酮症酸中毒都不用鉴别，这两种病还用鉴别？你说是不是药的问题。”
“药，是患者家属自己购买的原研药，应该没事啊。”
“能不能是被掉包了，或者买到的是假药呢？”
“我倒是觉得这个思路对，方晓现在太跋扈了，仗着自己有AI机器人，他特么的就觉得AI的诊断肯定是对的。”
办公室里，参加全院会诊的医生们交头接耳地说着。
所有人的想法和张主任一样，都认为这两种鉴别诊断不靠谱，根本没有必要冒着巨大的风险去做检查。
真要是该检查的话，患者家属购买的原研药到底是不是真药，这一点出问题的概率更高一些。
“时主任。”一名主任捅了捅x光室的主任，“你接触AI多一些，你说说。”
X光室的主任时利平一张大马脸，眼睑微微闭着，好像睡着了，根本不是来参加全院会诊的。
不过也是，他的水平也就那么回事，真指望他能给出什么意见，那就属于扯淡了。
“时主任，你那面用AI最多，最早，可现在AI给的诊断太特么的扯了。”那名主任见时利平没说话，有用手肘捅了捅时利平。
时主任那张狭长的马脸此刻更显阴沉，颧骨在顶灯下投出锋利的阴影。
他缓缓抬起眼皮，眼白泛着蛛网般的红血丝，声音像是从胸腔深处挤出来的：“我们科用AI大半年了。”
时利平的双手握在一起，拇指来回绕圈，据说这样做可以有效的预防老年痴呆。
“这玩意的确好用。”
说到这里，时利平不再说话，而是又闭上眼睛，看着跟死了一样。
旁边的主任见时利平根本不回答自己的问题，而是答非所问，便又低声问道，“时主任，我这不是跟你请教呢么，你是老主任，给我说说呗。”
这话有点客气，充满了对老主任的尊重，时利平又一次睁开眼睛，淡淡说道，“方晓是什么人？”
“他就是条泥鳅，滑不留手，你见他什么时候说百分之百这类的话了？”
“呃～～～”
“时主任，我觉得他是脑袋进水了，咱临床医生怎么能说百分之百呢。”
“就是，他飘了，整个人都不靠谱了。”
身边其他科室的主任、教授都附和道。
“飘了？切。”时利平鄙夷地切了一声，“我在x光室最早用AI诊断，比ct室还要早。到现在也差不多大半年的时间了，我们虽然活少了点，但体检可不少。”
“时主任，您到底要说什么？AI特别好用么？”有人问道。
“不说别的，光是个x光的胸片，AI建议做64排肺小结节ct的就有82例，无一例外都有肺部小结节。其中16例小结节都在3mm以下。”
“！！！”
“！！！”
“！！！”
这还是众人第一次听到如此详尽的数据。
肺小结节那玩意即便是在增强ct上也很难看出来，AI怎么可能用x光来判断呢？！
一下子，刚刚还兴致盎然的主任、教授们都不说话了。
“具体原理我不懂，但我猜，我只是猜啊。”
“时主任，您赶紧说吧。”
“我猜，AI可以自行重建，哪怕是做最基础的影像检查也可以判断出肺小结节。”
“！！！”
“这还只是个肺小结节，其他诊断，到底有多少我没计算，但怎么也有将近上万个。没有一点问题，一点问题都没有。”
时利平重复说了两句前后语句颠倒的话。
虽然看起来像是废话，可所有人几乎都能听懂时利平的意思——AI很牛逼。