来到胃肠外科，孟良人把术前交代给罗浩看，罗浩也没大意，仔细看了一遍后交给胃肠外科的住院老总。

　　“小罗，手术怎么做？”陈岩捻着络腮胡子问罗浩。

　　“一点点来吧，粘连的不会特别重，主要是梗阻物太硬，实在不行的话得上磨钻。”

　　“磨钻？”

　　“就是循环内科钻血栓的设备，有点小贵。”

　　陈岩马上想起过年期间循环内科的主任在医生群里发了一条新技术在手术上应用成功的信息。

　　怪不得小罗教授当时就问患者家庭条件怎么样，原来是想到那东西了。

　　可循环内科的介入耗材都很细，哪怕是磨钻能磨穿梗阻的陈便，似乎也不行吧。

　　虽然心里怀疑，但陈岩没说话，而是准备好好看看。

　　其实小患者要是选择开刀手术的话，并不难，只是因为他年纪太小，所以尽量避免开刀，以免给未来的生活带去不必要的困扰。

　　陈岩把患者家属叫来，说明情况，患者家属倒也配合，知道医生不想开刀是为什么。

　　沟通顺利，陈岩特别好奇小罗教授要怎么做。

　　磨钻太小，太细。

　　左冠直径在0.2-0.75cm，直肠却是2-5cm，差距很多倍。

　　去内镜室的路上，陈岩几次欲言又止，罗浩笑道，“陈主任，其实用内镜也没什么技巧，就是水磨的功夫。”

　　“水磨？”

　　“一点点来呗，外面会很坚硬，里面就好一些。为题在这手术比较脏，您干了一辈子，总归遇到过类似的情况。”

　　“……”陈岩点点头。

　　“对了，找您科室的卫生员换衣服来吧。”罗浩有些尴尬，“刚过完年，人家内镜室还没开张，咱就把屋子弄得乱七八糟，满地大便，怪不好的。”

　　“行啊。”陈岩也知道内镜室派来加班的最多俩护士。

　　患者的腹部压力很大，到时候说不定大便会喷出来。

　　也不一定是大便，叫肠道内容物会更贴切。因为憋的时间太久了，一旦打开一条通道，肠道内容物会喷出来。

　　到时候喷的满墙都是，陈岩肯定不会打扫，罗浩算是请来会诊的医生，也不会去打扫。

　　手术……

　　胃肠外科就是个掏粪工，陈岩心里想到。只是今天这活要比平时更难，平时做手术，总有机会先减压。

　　“我们介入科这类手术比较多。”罗浩解释。

　　陈岩捻着络腮胡子笑了。

　　有些癌晚，肿瘤压迫导致的肠梗阻需要介入科下肠道支架。堵的比较死的患者腹腔压力也的确是高，和眼前的小患者情况差不多。

　　的确，介入科看起来干干净净，可一旦接触到这方面的事儿，就要面对和胃肠外科一样的难题。

　　换衣服，上手术。

　　罗浩没有要麻醉，而是先安抚小患者，让他尽量配合。

　　肠镜进入，几乎顶着门肛，就看见木棍一样的粪便梗阻。罗浩看了眼，瓜子镶嵌在上面，就跟外面卖的切糕一样。

　　陈岩见多识广，啥古怪的东西没见过，他并不以为然。

　　倒是庄嫣一直跟在罗浩身后，好奇地看着瓜子形成的宿便。

　　罗浩看见粪便后动了动，但发现粪块像石头一样堵在直肠里，仿佛能听到钳子碰撞粪块发出的响声。

　　这也太硬了吧，罗浩只能让内镜的助手打开研磨器。

　　研磨器用在肠梗阻中，还是第一次。

　　就外壳的硬度来讲，罗浩感觉和血栓不相上下，就盼着里面能软一段。

　　研磨器搭进去就开始研磨，一块瓜子皮被磨碎飞出来，在镜头下看得很清楚。

　　直到此刻，陈岩才明白罗浩说的意思——水磨功夫。

　　要想把这么大的粪块给磨开，没一个小时估计做不到，哪怕罗浩罗教授手里拿的是最新型的研磨器。

　　罗浩小心翼翼的把粪块外壳磨开，他屏气凝神，手指感受研磨器传来的细微感觉。

　　好像里面偏软，罗浩松了口气。

　　他没有把粪块直接磨穿，而是先把外壳一层一层磨掉。

　　随后罗浩开始用钳子一点点耐心的把瓜子取出来。

　　“师兄，我来啊！”庄嫣自告奋勇。

　　罗浩皱眉，回头，看了一眼庄嫣。

　　庄嫣愣住，师兄这是什么眼神，怎么感觉他好严肃呢。

　　自己犯什么错误了么？好像也没有。

　　“小庄啊，要不你先回去？”罗浩道。

　　“对，小庄你先回吧。”陈岩也在一边说道。

　　“？？？”

　　“这是刚开始，一会外面打开，里面的压力比较高，会喷出来。”

　　“……”

　　庄嫣光顾着看像切糕一样的粪块，完全忘记了抢救百草枯中毒的患者时自己在直升机上狼狈的一幕。

第六百一十八章 突遇柳如烟

　　庄嫣的脸色骤然一变，原本明亮的眸子瞬间黯淡下来。

　　她的手指无意识地绞紧了白大褂的衣角，指节因为用力而微微发白。

　　那段记忆像潮水般涌来——直升机螺旋桨的轰鸣声仿佛又在耳边响起，鼻腔里似乎又闻到了那股刺鼻的农药味，眼前浮现出患者痛苦扭曲的面容和自己手忙脚乱以及最后和患者一样的狼狈模样。

　　她的呼吸不自觉地急促起来，胸口像是被一只无形的手紧紧攥住。

　　那天的每一个细节都如此清晰，这些画面像走马灯一样在脑海中闪回。

　　不堪回首，每次想起来都让庄嫣有一种猝死感。

　　庄嫣的嘴唇微微颤抖，想要说些什么却发不出声音。

　　她下意识地后退了半步，仿佛这样就能逃离那段不堪回首的记忆。额角渗出的细密汗珠在灯光下闪着微光，暴露了她内心的慌乱。

　　虽然说已经过去了，但庄嫣也不想再看见什么，虽然有些遗憾，却还是转身离开。

　　“小罗，我一直忘了问，百草枯中毒的患者后来怎么样了？”陈岩问道。

　　“肺组织功能丧失了大概30%，但人活了。以后多注意一下，生存期不会受到多大影响。”

　　“厉害！”陈岩赞叹，“在我的印象里喝了百草枯必死无疑，没想到现在连这种绝症都能治。”

　　“齐鲁方案还是有用，而且患者家属听话，直接把患者按在旱厕边上灌粪汤子……”

　　说着，罗浩犹豫了一下。

　　“你想说什么？说呗，我掏粪出身，资深掏粪工，还能怕这些。”陈岩自嘲道。

　　“我现在高度怀疑患者被灌粪汤子的时候出现了误吸，因为第三天病情有反复，肺脏有大面积感染的迹象。

　　“不过当时直接做了菌培养，并且应用了高等级的抗生素，也就过去了，没影响什么。”

　　“能救回来就不错了，当时催吐……话说小陈的身体不错啊。”陈岩想到那天陈勇在直升机上的“英姿”。

　　“还行，毕竟年轻么。”罗浩微笑。

　　“陈勇呢？我刚才怎么没看见？”

　　罗浩继续捅咕粪块，一点点地把干巴巴的粪便浸湿，然后用研磨器剥掉。

　　手术难度不大，和循环科用介入手段去研磨冠脉里的血栓不可同日而语。

　　要是换个体位，用扩阴器把门肛扩开，罗浩甚至觉得都能看着把手术做完。

　　“今天还没上班，明天才正式上班，陈勇应该还在家。”

　　陈岩想起一年前罗浩和陈勇来到人生地不熟的医大一院，只一年时间就折腾起这么大的风浪，心中颇为感慨。

　　“陈主任，您小心点。”

　　过了很久，罗浩沉声道。

　　陈岩老早就让开喷射的位置，这点眉眼高低陈岩还是能看出来的。

　　罗浩的提醒大概率是让其他人也让开，别被喷射出去的高压肠内容物喷的满身满脸。

　　虽然物理攻击不高，但它附加魔法伤害，伤害还很高，无视防御的那种。

　　要不然庄嫣为什么说一声就走了，根本没回头？

　　罗浩也往患者头侧挪了挪，和小患者聊了几句，随后“敲”开梗阻的位置。

　　“噗～～～”

　　大量气体冒出。

　　但也只有一声，罗浩马上把门肛堵上。

　　一旦因为压力高，导致肠道内容物快速流出，腹腔内压力变化大，可以出现很多反应，包括但不限于心脏骤停以及其他一些更复杂的生理生化变化。

　　断断续续至少十多次，持续了将近20分钟，满屋子陈年老屁的味道下，罗浩才把所有操作做完。

　　喷射这种极端情况并没出现，一切平稳。

　　罗浩并没说术后要怎么做，他只是把弄出来的粪块搜集起来，放在弯盘里。

　　“陈主任？”

　　“咱们一起去吧。”陈岩邀请罗浩。