真是心细如发，急诊急救的档口竟然还能滴水不漏！

　　裴英杰心里对罗浩的评价不知不觉中被改变。

　　术前交代对罗浩来讲只是抢救中的一个步骤，说不上微不足道，但也没那么重要。

　　手术成功，术前交代随后补都可以。

　　手术失败，就要拼患者家属的人品了。一张白纸签字，可以让患者家属的人品上升20%，但绝对不是万无一失的保障。

　　再说，抢救的目的是什么，罗浩一直没有忘记。

　　说话中，罗浩已经置管完毕，准备开始造影。

　　气密铅门缓缓关闭，手术室和操作间变成了两个世界。

　　“罗浩，舌战群儒你唱的不错。”陈勇按下高压注射器的按键后称赞了一句。

　　“嗯？专心点，急诊急救呢。”罗浩目视前方，看着对面的屏幕。

　　造影剂的黑色影像奔流在血管中，但左肾区却几乎是一片空白。

　　诊断，无误。

　　操作间里，看见这一幕后，裴英杰吁了口气。

　　“时间。”裴英杰问道。

　　“不到1个小时。”

　　卫总也无法把时间精确到分、到秒。

　　毕竟最开始患者家属紧张焦虑，时间叙述不详，只有一个大概。

　　但大概时间也够，不到1个小时，肾脏还能承受，不过也已经到了极限。

　　剩下的就要看罗浩的手术了，要是做得快，患者肾脏能保住。慢一点的话，哪怕手术成功都没啥用，肾脏已经缺血坏死，必须噶掉。

　　需要置管溶栓吧，裴英杰紧皱眉头看着屏幕。接下来要看命，看患者运气好还是不好。

　　如果患者命好的话，血栓是刚刚凝结的，置管溶栓能快速冲出一条通路，只要有血供，哪怕不完全，也能保住肾脏，剩下的可以慢慢来。

　　即便以后肾功能受到影响，也要比噶一个腰子强很多。

　　但要是陈旧性血栓，硬邦邦的跟石头一样，前期抢救再如何及时都没用。

　　裴英杰凝视屏幕，过了1分钟后按下对讲器的按键。

　　“罗教授，你怎么判断？”

　　“陈旧性血栓，麻烦。”罗浩回答道。

　　淦！

　　患者的运气真心不太好。

　　裴英杰关闭对讲器，“这里是杂交术间吧。”

　　“是，主任。”

　　“联系手术室，准备外科手术。”

　　一想到在这儿手术，裴英杰一个头变成两个大。

　　麻醉、器械等等，等等都是大问题。

　　可没办法，留给患者的时间不多了，切肾是大概率的事儿。

　　早做准备，总要比到时候忙手忙脚强很多。

　　怎么是陈旧性的呢，裴英杰心里有点堵。难道之前就没症状么？

　　是患者粗心，还是患者家属粗心大意？

　　直到房颤、栓子脱落堵住肾脏的供养动脉才觉察到不对劲儿。

　　“主任，手术室都忙着呢。”卫总联系完后无可奈何的汇报到。

　　裴主任直挠头。

　　赶上手术室晚上急诊多，那是真的恶心人。

　　最近几年还好一些，前些年剖腹产排十几台，要是中间加进去一台急诊抢救，算好生辰八字的父母有直接上门拼命的。

　　而且手术室的麻醉医生、护士们也愿意做剖腹产。

　　简单、喜庆，母子平安后迎接自己的是笑脸以及分享喜悦的红包。

　　急诊急救呢？

　　忙出一身汗不说，还可能有连带责任。

　　换谁都想做剖腹产。

　　正想着，气密铅门打开。

　　陈勇走出来，摘掉手套摸出手机。

　　“大妮子么，取栓导管有什么？”

　　“SkySurfer5F-125远端通路导管！！”电话那面传来活力四射、贝儿贝儿乱蹦的声音。

　　“取栓支架有吧。”

　　“SkyFlow4×30取栓支架，爱德华双腔取栓支架也有，需要什么型号的。”

　　“全套设备，拿来！”

　　“好咧！！”

　　陈勇说完，挂断电话。

　　“小陈，你们要取栓？”裴主任抬头问道。

　　“试一试，罗浩说栓子是陈旧的，不知道能不能行。医院赶紧倒闭算了，要啥没啥，集采倒是把这些东西都采进来啊！什么事儿！”

　　“取栓时间够么？咱们没东西……”

　　“试试吧，总不能直接噶腰子不是。眼睁睁看着，好像也不太合适。”

　　裴主任无奈地叹了口气。

　　医保没钱了，那三年之后全线耗材都缺，而且报销额度虽然没变，但却在医保付费上医院各种赔钱。

　　这里面说多了都是眼泪。

　　正想着，陈勇往出走。

　　“你干嘛去？”裴英杰下意识问道。

　　“去和患者家属交代一下，取栓支架可能要自费，而且自费还有可能噶腰子。”陈勇看样子很不开心，一把撕掉身上的无菌衣，披着铅衣走出去。

　　裴英杰心中一动，起身跟在陈勇身后。

　　陈勇并没有走正门，那个浓眉大眼的老主治打开正门，和患者家属做交流。

　　裴英杰注意到陈勇来到后门。

　　“小陈，你这是？”

　　“等取栓支架。”陈勇瞥了裴英杰一眼，“裴主任，你们也准备上吧，我估计很难取出来。栓子我试了一下，棒棒硬，跟石头似的。罗浩要是勉强往出取，取不出来的可能性比较大，也有可能把血管碰坏了。”

　　裴英杰挑了挑眉，陈勇说的是实话。

　　2′22″，拉杆箱轱辘压着大理石地面的声音响起。

　　“医院就多备点耗材呗，都不想花钱，成本成本，成他麻痹的本。跟老百姓说一套，回头跟咱们说一套，还亮出刀子说要扣钱。”陈勇开始牢骚。

　　“两张嘴，一张说治病救人，另外一张说没钱了，都特么省着点花。就应该把手术室开到医保中心去，到时候让患者家属和医保直接联系。”

　　裴英杰摇摇头，叹了口气。

　　话是实话，但谁又在意呢？

　　下一秒，一身蓝布小碎花出现在眼前。

　　我艹！

　　裴英杰怀疑自己穿越了。

　　只有在极其古老的电影、电视里才能见到这么一身衣服。

　　穿着蓝布小碎花衣服的王佳妮喘着粗气，霞飞双颊，一路狂奔而来。

　　蓝布小碎花没说话，陈勇也没说话，他们俩仿佛相互之间看不见似的。

　　裴英杰恍惚觉得罗浩医疗组的耗材商仿若阿飘，身穿着几十年前的衣服，满满怨气。

　　但那姑娘脸小，皮肤很白，哪怕是晚上，灯光下腻白的皮肤泛着红晕，看起来特别好看。

　　和想象中的女鬼相差了十万八千里。

　　只是她这一身蓝布小碎花的衣服……真特么的复古。

　　可是，陈勇仿佛根本没看见身穿蓝布小碎花的那个姑娘，根本没有打招呼的想法。

　　裴英杰怔怔地看着拉杆箱被姑娘用力一推，远远地快速奔着陈勇“滚”去。

　　陈勇蹲下，打开拉杆箱，熟练地取出罗浩需要的取栓支架以及其他相应耗材。

　　“SkySurfer5F-125远端通路导管，内径0.058“和其他内径的都有；SkyFlow4×30取栓支架；SkyWay21微导管；6F长鞘；2m微导丝；5F多功能导管；泥鳅导丝。”

　　陈勇一边快速取出耗材，嘴里一边絮叨着，生怕忘了什么。

　　随后，他抱起所有的东西，转身就走。

　　至于那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘仿佛不存在。

　　而拉杆箱也仿佛凭空被陈勇召唤出来的一样，理所应当。至于送拉杆箱的人……根本不存在。

　　裴英杰怔怔地看着这一幕。

　　难道那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘真的不存在？！

　　但自己分明看见了啊。

　　天已经黑了。