“当然，韩国10家三级医院做了一项有关的科研。”
“从前老部长光是研究塑料支架还是金属支架……不说这个。”
“韩国的研究是随机分成双侧67例和单侧胆道金属支架引流两组66例做对比。
“根据术前影像学检查指导胆道支架引流放置：右前支、右后支、左侧胆管
“在病理结果及治疗方案确定之前3-5天，可以先行鼻胆管、胆道塑料支架临时引流。
“术前、术后1天预防性抗感染治疗。”
“结果呢？”
“你不是对这不感兴趣么。”柴老板瞥了钱主任一眼。
钱主任嘿嘿笑着，讪讪的不知道该怎么解释。
道理，大家都懂。
医患纠纷这么严重，科研肯定没人做了。
所谓前人栽树后人乘凉也不存在。
反正要赶路，柴老也不着急，掰着手指讲述韩国做的课题。
“与单侧金属支架引流相比，双侧金属支架引流的临床缓解率更高、再介入率更低，支架通畅期更长。
“单侧金属支架引流早期支架失效和并发症发生率高于双侧引流，导致首次再介入率明显高于双侧金属支架引流。
“对于肝门胆管恶性梗阻姑息性胆管引流，在胆管条件允许的情况下，采用双侧胆道金属支架引流优于单侧引流，但仍需更大规模研究加以验证。”
“国内条件不允许，韩国能有多少患者，唉。”
柴老板说着，叹了口气。
罗浩只是静静地听着，尽量把车开的又快又稳，来到柴老板标记的位置。
很快，直升机远远地飞来，狂风大作。
第一百四十三章 家人们，谁懂啊，他真的是好宠罗浩
钓鱼车扔下，几人上了直升机。
罗浩把外衣脱下来，要给柴老板披上。衣服递过去的时候，看见钱主任也正拿着外衣递给自家老板。
“我年轻，钱主任您也保重身体。”罗浩笑笑，把衣服披在柴老身上。
钱主任没坚持，只是看着罗浩，凶悍的脸上有一抹异样神情。
时间飞逝，来到医院直升机降落的地点。
罗浩也是第一次坐直升机，他有点晕。
这东西看起来不太安全的样子。
下了飞机，几人匆匆赶奔ercp室。
杂交术间，已经做好外科手术的准备。
手术可大可小，一般来讲留置引流最为稳妥。
之前在直升机上，几人已经了解过患者的病历以及手术相关情况。
秦晨戴着无菌帽，帽子下面的大背头被压得有些凌乱。
郑思远脸色也不好看，严肃深沉。
“没事。”柴老进来后先拍了拍秦晨的肩膀，“该做的研究要做，出事就认，取得患者家属的谅解与认可。至于以后么，该做什么还做什么，别束手束脚的。”
“柴老板，我们……我……”秦晨结结巴巴地说道。
柴老板脸上露出笑容，一点都不紧张，也没有责备秦晨。
至于郑思远，属于客卿角色，柴老板更没理由去让郑思远背锅。
“介入科怎么说的。”
“肿瘤太大，介入科也做不下来。”秦晨回答道。
“找会诊了，潘主任在做急诊，一直没下来。”郑思远补充了一句。
“我试试吧。”罗浩道。
“你？”秦晨一横眼睛，“有钱主任在，你一边去。”
“钱主任，刚刚导丝把胆管给怼漏了，您帮着掌一眼，是留个引流就行还是……”
“我还以为你们把十二指肠给撕开了呢，急吼吼的，什么样子。”柴老板淡淡说道。
秦晨一脸黑线。
自己就横了罗浩一眼，秦晨发誓，就一眼！
柴老刚进来的时候还温温和和的安慰自己这都是小事儿，别在意，做好善后工作，取得家属的谅解，以后这类研究性手术还得继续。
可就那么一眼后，柴老变了个人，比川剧变脸都快，直接开嘲讽。
在柴老板眼中，自己一个主任比不上罗浩的头发丝。
“柴老板，您看您说的，最多杵个小眼，要撕开的话得用多大劲儿。”秦晨虽然心里有些别扭，但还是连忙解释道。
对柴老板，秦晨给予了最大的尊重。
不说罗浩了行不行？
不用眼皮横罗浩了行不行！
“不知道ptcd么？门户之见这么重。你们做不下来，不代表ptcd也做不下来。一个是逆行，一个是顺行，那能一样么。”柴老开始一边看影像，一边训斥道。
Ptcd是经皮肝穿刺胆道引流术。
是在有内镜ercp之前，针对于梗阻性黄疸的“小黄人”的治疗手段，属于介入科的“活儿”。
“我们肝胆外科对介入有意见也就算了，你们内镜竟然也对介入有意见。”
听柴老板唠唠叨叨地说着，秦晨和郑思远都是一脸黑线。
柴老下一句话是——你们也配。
肝胆外科的门户之见一点都不少，而且明目张胆。
隔行如隔山，随着医疗行业的细分，哪怕都是医生，也对分支学科知之甚少。
对介入学科意见最大的怕就是肝胆外科了，柴老板这是……
秦晨、郑思远，甚至连钱主任都不敢说话。
他们猜不透柴老板的意思。
单单只是对罗浩的宠溺？
《肝癌治疗指南》，柴老板是主编之一，已经二十多年了。
指南里几乎无视了介入手术的存在，直到最近几年才在角落里提到介入几句，几乎可以忽略不计。
要说门户之见的话，柴老板可是对介入学科有着极深的意见。
“怎么不说话了。”柴老板伸出右手，拇指和中指张开，按在老花镜的两侧，正了正眼镜。
“柴老板，肿瘤位置不好，ptcd也未必能行。加上潘主任有保健组的急诊任务，我们就……琢磨着还是外科掌一眼看看。”秦晨解释道。
“你们啊。”柴老板微微一笑，“瞎捅咕。”
“……”
“……”
无论是秦晨还是郑思远，被柴老板一说一个不吱声。
柴老板的辈分、江湖地位在那摆着，他们哪怕有再多的不高兴也要忍着。
“小螺号，你来看看ptcd能不能做。”柴老招手。
“老板，能做。”罗浩早就跟在柴老板身后看着影像，但一直没说话。等柴老板问起的时候，罗浩立即回答道。
“去试试，缺什么自己去介入导管室拿。”
柴老板又看了一遍所有的影像，回身坐到沙发上。
罗浩见秦晨戴着口罩闷闷不乐，便招了招手，找秦晨和自己一起去拿耗材。
“秦主任，几年前我问老板以后怎么选择方向。”罗浩拉着秦晨去介入导管室取东西，一边走一边和秦晨“闲聊”着。
“怎么着？柴老板建议你学介入？”秦晨鄙夷道，“对介入科意见最大的就是他。”
出了门，在柴老的背后，秦晨还是有胆子抱怨一下的。
“是，当时老板建议我要学手术的话，最好先接触一下介入学科。”
“？？？”
“？？？”
秦晨和郑思远都愣住。
“微创是未来的方向，老板早就有清晰的判断。外科手术创伤再怎么小，也有限，二位知道的。”
“那柴老板让你学介入手术是为什么？”郑思远问道。
“郑老师，当时老板带我去循环介入手术室门口看了几次。心胸有一组人蹲在那等着，一旦手术出现问题，他们立马就上。”
郑思远哑然。
这种破事柴老板竟然这么在意。
最开始有心脏介入手术的时候，心外科的医生都没有当回事，自顾自地做着手术。
但手术越做越少，简单的先心病首先被循环介入给拿走，什么房缺、室缺的患者一个都没了，只剩下复杂的法洛氏四联症等等。
再往后，冠脉搭桥也越来越少，被送到外科做手术的患者身体条件极差，手术难度骤然升高。
一面少了简单手术练手，一面复杂手术的难度骤然提升，让心外科陷入困境。