但他毕竟是年轻主任,要给老主任一些尊重。
而且方晓也说了跟自己一起上。
算了,那就去查体吧。
再次查体,周主任惊悚的一幕出现——病人把脚抬起来说好了!
他一再查体,肌张力下降的情况真的就不见了。
一刹那,冷汗打湿了周主任的后背。
其实上手术也没事,反正最后患者好了,下来可以说这都是医生、是手术的作用。
但周主任没这么想,凡事总归会有原因,忽然出现,持续几个小时的下级肌张力降低是怎么来的?
没几分钟,患者右下肢出现麻木无力,随后患者又说感觉肚子有股气,不痛,也没胸闷胸痛。
周主任彻底懵逼,不知道患者是什么情况。
要不是“转移”到右下肢的肌张力降低是那么的明显,他甚至都怀疑患者是不是有精神方面的疾病,出现了癔症。
方晓看见肌张力降低“转移”了,也不懂是怎么回事。
毕竟隔行如隔山,在医疗体系内,科室之间的区别比一座大山还要大。
“小孟?”方晓喊道。
可“小孟”并不在身边,方晓怔了下,“小孟”呢?
转身,出门,方晓看见“小孟”抱着水银血压计赶过来。
“小孟,怎么了这是?”方晓皱眉。
“我测一下患者双上肢的血压,排除主动脉夹层的可能。”
刷!
方晓的头发差点竖起来。
主动脉夹层?
不过……
“小孟啊,主动脉夹层不都是胸部剧烈疼痛么?”方晓小心翼翼地问道。
“有一部分患者也会没有疼痛感,因人而异。”“小孟”简单解释,已经快步赶到病房,开始戴上听诊器听诊。
方晓知道“小孟”其实不用听诊器,之所以有这个步骤,是因为罗教授说“小孟”还是要拟人一点,否则的话患者、患者家属会觉得诧异。
很快,“小孟”测完患者双侧血压后汇报到,“主任,双上肢血压基本对称,相差10-15mmHg。”
“!!!”
“!!!”
周主任不信,他自己量了一遍。
只可惜他量出来的血压要比“小孟”量的血压差还要大。
接下来的事儿就不用“小孟”说了,周主任一边让人下医嘱,他亲自推着床直奔ct室。
胸腹增强,A型主动脉夹层,升主一直裂到髂,双侧髂都脉都有狭窄。
周主任冷汗岑岑。
这要是自己上台溶栓……患者大概率下不来。
紧急处置,给了镇痛泵和吗啡后,周主任联系省城,自己带着药坐上救护车。
这么严重的主动脉夹层不是地市级医院能救治的,他护送患者赶奔省城。
患者运气好,还有一线生机,患者运气不好的话,肯定要死在半路上。
但发现总比没发现要好。
临走之前,周主任趁着护士整理备药的时间拉住方晓的手。
“方主任,我这面忙着,等我回来一起吃顿饭,您别拒绝。”
方晓微笑,这时候他心里有数,只是微微颔首。
“我说什么不对的话,您一定要见谅啊。您说怎么就主动脉夹层了呢。”
“我也不知道,但小孟提示要排除主动脉夹层的可能。讲真啊,我知道患者没有胸闷胸痛的时候,也有些怀疑。”方晓实话实说。
“谢谢,谢谢。”
周主任不管“小孟”只是一台AI机器人,和方晓表示感谢后又拉住“小孟”的手,忙不迭地道谢。
随后他上车,120车拉着警报绝尘而去。
方晓知道此刻才长吁了一口气。
“小孟啊,你怎么发现的?”
“小孟”见方晓询问,便开始回答。
只是AI机器人给的答案,方晓都听不太懂。他只知道主动脉夹层的首发症状都是剧烈疼痛,有的被误判为心脏病,有的被误判为急腹症。
等正在做检查的时候,患者一下子就没气了,最后医生和患者家属都一头露水,甚至会引发医疗纠纷。
可眼前这个患者并没有胸腹部疼痛的主诉,就是下肢肌张力降低。
方晓扪心自问,要是自己的话也肯定不会想是主动脉夹层这么凶险的疾病。
“主任,基本是这样的。”“小孟”啰嗦了十几分钟,把事情说完。
方晓其实一点都没听进去,听了也听不懂,但他习惯性的每次都要问一下。
“小孟”是个并不怎么好的老师,它似乎没注意方晓懂没懂,反正说了就行。
“行啊,辛苦了小孟。”方晓跟AI机器人客气着。
他对AI机器人的态度越来越谦卑,以前还只把“小孟”当成是一台机器,只是不知道从什么时候开始,方晓对“小孟”的态度有了改变,对它很是恭敬。
渐渐地,恭敬变成了敬畏,甚至畏惧多于尊敬。
方晓是担心有朝一日AI机器人成了这个世界的主宰,最起码自己和“小孟”的关系好,能得到一些优待。
Emmm。
他也知道自己想多了,但总是下意识的对“小孟”越来越客气。
“主任,您客气了。”“小孟”也客客气气的跟方晓说道。
方晓看了一眼时间,拨通电话。
得知娄老板已经快到了,他也没带着“小孟”回去,而是站在楼下等着。
很快,那台黑色的车如同猛兽一般出现在视野里。
在长南市方晓就没见过类似的车,一台普通的bba都很招摇了。
但方晓并没有像是狗腿子一样的去拍娄老板马屁,他很清楚要是只凭自己的话,一辈子都不可能跟娄老板这种人有什么联系。
娄老板来找自己,应该是有别的事儿。
下车后,娄老板很热情地伸出手先和方晓寒暄。
“方主任,总听罗教授提起你。”
果然,方晓印证了自己心里的想法。
“客气客气,娄老板,您找我有什么事儿?”方晓开门见山。
“是这样,罗教授说要我跑一下AI机器人的另外的应用,主要数据有AI搜集,但……”
娄老板看了一眼方晓身后的“小孟”,微笑,“这方面,方主任您经验丰富。”
原来是这样。
方晓明白了为什么这么一个大老板屁颠屁颠来到外五县找自己,而且还满面春风。
“娄老板客气了。”方晓马上说道,“我这面有点小小的经验,但不知道您那面能不能用得上。”
“嗐,方主任您才是真的客气。”娄老板很认真,很诚恳,用沙哑低沉的语气说道,“平时偶尔听罗教授说,所有搜集数据的AI机器人里,只有长南人民医院方主任您这面搜集的数据最多。”
“一样的AI机器人,您能做到别人做不到的,我就知道您是大才,所以才冒昧地跑来跟您请教。”
“娄老板太客气了。”方晓心中相当舒坦,“咱们去办公室说吧。”
带着娄老板和“小孟”回到办公室,各自坐下。
“娄老板,怎么讲呢?”方晓想要讲讲自己的经验,可话到嘴边却变成了空气。
AI机器人搜集临床数据,各种细节都很散碎,自己反馈的内容也千奇百怪,并没有什么系统性的内容可以说。
要是总结的话,一时之间方晓还真不知道该怎么说。
“方主任,咱们就是随便聊聊,现在整个体系连罗教授自己都说不好,还在摸索。”
嘿,果然年老成精,眼前这位就像是有透视眼一眼。
方晓笑笑,“娄老板,那我讲个笑话,是我出丑了。”
“前段时间有天晚上,大概凌晨一点多钟的时候,下面的县里的送来一位女性患者,5 0多岁,送来时呼之不应,立查血压稍高。
“家属反映患者平时没有什么慢性疾病,呼吸、心率大至正常,当时在很偏远农村,突然肚子疼,也没什么检查,只能对症处理。
“本来就是个急性阑尾炎,下级医生自己就能处置。
“但在后来查时突然没有心跳了,慌乱中给我打电话,吓得我出了一身冷汗,真不知道怎么办。”
娄老板一脸慈祥地看着方晓,笑吟吟的听他讲故事。
“我赶过来,看患者好好的,心电图也还行,可心脏骤停是怎么回事?
“这时候小孟马上检查听诊器,原来是听诊器的胶管被脏物堵住了,复通后患者也有心跳了。”
“啊?”娄老板有些吃惊。
这个错误简直低级到了极点,难不成长南市这面就是个草台班子?
这也太离谱了一些吧。
“哈哈哈,娄老板,意外情况在医院里很常见的,说起听诊器,还有一个笑话。”