“小孟。”值班医生觉得尴尬,他连忙问道,“你的初步诊断是什么?”
“考虑是胰性血液。”
“???”
“???”
在场的人都有点懵。
“小孟,你说的是胰腺出血?”杨医生连忙追问。
“是,建议直接做腹部血管造影,排除假性动脉瘤的存在,以明确诊断。”“小孟”说完后,又沉默了下去。
杨医生有些头疼。
“我给方主任打电话,你们现在怎么这么不靠谱。”林主任有些不高兴,“你怀疑胆管出血也不能怀疑胰腺出血,小杨我问你,你见过胰腺出血么。”
“……”
杨医生本能的信任“小孟”的诊断,但他没听过。偷偷拿出手机,用身体挡住,杨医生开始上网搜索。
没有百度词条,什么胰性血液只有几篇学术论文里提及。
杨医生傻了眼,哪怕是什么罕见病也有词条,下面标记一个第几版国家罕见病名单。
可眼前的患者,“小孟”竟然……
关键是“小孟”现在不太爱说话,它说完之后就保持沉默,没有更多的解释。
杨医生很希望“小孟”能絮叨一下,解释解释什么是胰性血液,可“小孟”不知道为什么,最近沉默寡言。
他不知道“小孟”是AI机器人,方晓也没说过这事儿。
“方主任,我这有个患者……”消化内科主任和方晓又讲了一遍,“你来看一眼,不行就上台看看吧。”
“小孟怎么说?”方晓问道。
消化内科主任一下子就不高兴了,他皱着眉,“方主任,你是主任还是小孟是主任。”
“害,林主任你看你。”方晓笑呵呵地说道,“小孟的诊断水平很高,毕竟是师从医大的罗教授。”
“你赶紧来帮忙看一眼,你要是不来,我就让患者连夜转走了。”
“别,我这就过去,小孟怎么说?”方晓又问了一句。
“靠!”林主任骂了句,“孟医生说初步诊断是胰性血液,你说这个诊断词条里都没有,你听说过么。”
“肯定,没听过,小孟说怎么治?”
“他说要做介入!正好你会,你赶紧来。对了,你们不是弄的远程手术么,正好我长长见识。”
林主任气冲冲的说完,挂断电话。
他恶狠狠地瞪了“小孟”一眼,觉得这个年轻医生怎么看都不靠谱。可方晓却一直很信任他,连普外科的医生也很信任他。
“小杨,你怎么说。”林主任直接问杨医生。
“啊?什么怎么说?”
“为什么你们都这么信任一个年轻医生呢?”林主任疑惑,“他是不是眼睛有病?大晚上的还要戴个墨镜。”
“主任说小孟眼睛不太好,必须戴墨镜,要不然的话被光刺激到,会流泪之类的。”
“切,装神弄鬼,我看就是杀马特少年装酷。这里是医院,是医院!”林主任虽然压低了声音,但他的不高兴溢于言表。
杨医生并没反驳。
林主任拉着他去主任办公室,“小林,你们方主任怎么这么信任那个墨镜男。”
在人后,“小孟”已经变成了墨镜男。
“害,林主任,小孟真的很厉害。我们科的病历都是小孟修改,最近我们的病历都有提升。”
林主任一撇嘴。
“还有诊断,前几天我们来了一个患者,小孟诊断是污水池综合征,远程手术证实小孟说得对。患者明天就出院了,整个流程特别好。”
“污水池综合征你们都不知道?”
“林主任,那是您知道,我们这帮小医生学过,但早都就饭吃了。”杨医生哄着林主任,“可小孟不一样,他看完片子后就说是污水池综合征,让方主任找医大会诊。当时吧,说实话,我是信的,但也没那么信。”
“事实证明,小孟的诊断水平是真高,病历写的也好。据说小孟是医大一院罗教授医疗组老孟手把手带出来的。”
“老孟?他俩是爷俩?”林主任疑惑。
“哪有,就是碰巧了。那位老孟可牛逼了,之前在省传染病院一直郁郁不得志,后来传染病院分流,他直接登门,最后说动了罗教授。”
“要是换我,哪敢这么想,您说是吧。但人家老孟是有本事的,我看过医大的病历,人家写病历写的滴水不漏。
“这么讲吧,要是有患者告状,病历直接封存,拿去打官司都不带输的。”
林主任吁了口气,他对上级医院的医生是有最基本的尊重的。
只是“小孟”太年轻,还愿意戴墨镜。大晚上的,也没阳光刺激,戴墨镜纯属为了装酷。
再加上什么胰性血液林主任都没听说过,所以他对“小孟”的意见不小。
听杨医生说着,林主任也有些恍惚。
难道那个年轻医生说的真对?
“砰~”门被一把推开,方晓穿着白服咧着怀,大步走进来。
“林主任,患者转我那面去吧。”
“???”林主任怔怔地看着方晓,他熟悉方晓,知道这人油滑得很,极少能让他吃瘪背锅。
可今儿这是怎么了?
方晓被谁上身了?
“方主任,你说什么?”林主任疑惑地看着方晓。
“来的路上我和医大一院的专家联系过了,决定急诊做介入手术,诊断性治疗。”
“!!!”林主任这回听清楚了,一下子懵住。
方晓疯了?还是医大一院的专家疯了?
“抓紧啊,那个小杨,你赶紧去跟小孟把患者转去,一会我和患者家属做交代。”方晓安排完后看着林主任,“老林,你该不会不想转吧,不想转也行,周转一下患者不动。”
“别,患者直接转给你。方主任,你咋想的?”林主任疑惑地问道。
“治病啊。”
“……”
林主任感觉方晓站在道德制高点上撒尿呲自己。
治病救人?扯淡。就是什么胰性血液么?
“方主任,什么是胰性血液?”林主任问。
“我也不知道,但罗教授看了资料,也说是胰性血液,安排了杰森医生……就是那位国际顶级的介入学科专家做急诊手术。”
“……”
“远程手术,反正至少也要做个加强的ct,还不如让世界级别的专家连夜急诊手术。要是造影没问题,也花不了多少钱。我去和患者家属说,老林你不用管。”
“等等!”林主任喝住方晓,“方主任,你真的信?”
“我信马列,信共产主义。”
“别闹,我跟你说真的呢,你真的信胰性血液这个初步诊断?”
方晓犹豫了一下,最后还是收起戏谑的表情,“老林,我跟你说实话,我从前是不信的。但事实每次都打我的老脸,疼啊。”
“……”
“不信又能怎么样?人家是上级医院,专家诊断,那就按照专家的说法去做呗。咱们……我和医大一院是有合作的,说出去也是正常程序。而且杰森医生可是世界顶级的介入学科专家,平时咱请燕京的专家做手术要多少钱?急诊远程手术不花钱,这都不满意?”
“不不不,我说的不是这个。”林主任想要说点什么,可话到嘴边又被他咽了下去。
刚刚的内镜检查是林主任亲手做的,当时看见壶腹部有渗血,林主任就有点懵。
他完全不知道为什么渗血,更不知道要怎么治疗。
本来是想把患者推给普外科,现在普外科毫不犹豫的接了,自己还有什么不满的么?
难道自己和“小孟”在置气?
林主任叹了口气,“患者转你那去,我跟着看看。话说啊方主任,内镜检查可以远程手术么?”
第六百八十章 国际专家亲自手术
“老林,你也想?”方晓问道。
“要是可以,谁不想呢。尤其是晚上的一些急诊,不过我没你脸皮这么厚,大半夜的折腾医大的专家。”
“脸皮厚?别扯淡,我那是没辙。”方晓不屑地说道,“最近这段时间,我们慢诊的远程手术占了90%的比重,患者手术效果都很好,现在已经积累下来一定的口碑了。”
“哦?都有什么手术?”林主任心神一动。
消化内科这些年虽然揽下了不少内镜微创手术,但在某些高难度术式上始终力不从心。
最典型的就是胃底静脉曲张破裂大出血的急诊处理——镜子刚进去就是满眼血海,视野一片模糊,根本分不清哪是血管哪是黏膜。
这种手术做下来,不仅救不了患者,连术者自己都会陷入深深的自我怀疑。
特别是当技术水平不足导致患者死亡时,再豁达的医生也会被愧疚感折磨得夜不能寐。
但如果有上级医院的技术支持,情况就截然不同了。
就像黑夜中突然亮起的灯塔,专家们的一个电话指导、一段远程会诊视频,往往能让束手无策的基层医生找到突破口。
那种“山重水复疑无路,柳暗花明又一村“的顿悟感,有时候比手术本身更让人铭记。
从前,因为距离的原因,急诊手术极少能找到相关的技术支持,毕竟有时间限制。
但要是可以远程手术的话,那就是另外一回事。
“介入手术、腹腔镜手术都可以做,但胃镜下止血的手术我没问过,不知道行不行。”