第77章 肠梗阻
柳梦溪不敢相信地伸长脖子看了一眼,转身看向陈茵,有点犹豫地说:
“县医院是不是有点太夸张了?”
陈茵和齐闻仲肯定地点点头,表明柳梦溪一点也没有说错。
实在是县医院展示出的排场太大了,一张红色的横幅挂在正门口,写着“欢迎东俞市名医陈茵大夫莅临我院!”
两侧竖起展示架,将陈茵之前来县医院分享的案例写在上面,说明陈茵擅长治疗的疾病。
一派红色的景象把陈茵惊的不轻,如果她昨天知道廖主任所
说的准备,就是这些的话,她肯定不会同意。
廖徳桦和院里领导看着站在对面一动不动的陈茵三人,不禁一头雾水。
杨院长率先发问,“陈大夫她们是怎么了?怎么还不过来?路上又没车拦路。”
闻言,吕薇站在后面白了一眼,心想:谁看见现在医院的模样心里不忐忑?
廖徳桦擦了擦额头上不存在的汗珠,主动提议。
“杨院长,我也不知道。我现在就过去把小陈大夫请过来,稍等一会儿,等一会儿。”
说完,廖徳桦一路小跑朝着陈茵三人靠近。
陈茵连忙迈步走向医院,都已经到了这一步,还想偷偷走后门的话,肯定是行不通的,只能硬着头皮上。
两方在靠近县医院的公路一侧碰上,廖徳桦立即好奇地问:
“小陈大夫,你们刚刚怎么不走了?”
“还不是你们这架势弄的太夸张,直接把我们三个都给吓倒了。这是谁出的主意?真的是太挑战人的忍耐力。”
柳梦溪直接一股脑宣泄眼前场景带给内心的震撼。
闻言,廖徳桦只得尴尬地笑了笑,这些是上面领导的安排,他只能选择照做。
依他来看,院门上的横幅就足够了,其他的根本就是画蛇添足。
“呵呵呵!这不是想要表达我们医院全体对小陈大夫的到来的热情欢迎吗?”
“小陈大夫,这边请!”
“好!廖主任,真的没必要这样隆重,待会儿就把东西撤下来吧。”
陈茵不忍看两侧展示架的上的内容,无奈地说。
廖徳桦当即一口答应下来。
很快,四人就走到杨院长面前,陈茵对杨院长并不是很陌生,当即打招呼。
“杨院长,怎么还劳烦您在外面等?”
“陈大夫你可是我们云川县的一宝,特意莅临我们县医院指导工作,我可不能缺席。”
杨院长笑呵呵的,一派平易近人的模样。
陈茵不想再继续类似没有意义的谈话,直接了当地说:
“不知道准备好的诊室在哪里?时间不早,我希望能够在正常的时间开始门诊,尽早解决患者们的病痛。”
陈茵如此干脆利落的做派,让杨院长脸上的笑容有一瞬间的凝滞。
很快,他就像是什么都没发生过一样,继续夸赞道:
“陈大夫真的是只有一颗治病救人的心,我也不继续耽误你的时间。在县医院的这段时间,有什么需求都可以和我说,我们一定会努力让陈大夫在县医院感受到宾至如归的氛围。”
“谢谢您的关心。”
欢迎结束,各科室的医护人员都回到自己的岗位上,只留下中医科室的人和陈茵她们待在一起。
廖徳桦主动介绍道:“我们将小陈大夫你的门诊升为专家门诊,在挂号处着重标明,让那些真正是疑难杂症的人挂号,避免造成医疗浪费。”
“你的诊室在二楼,我让小刘跟着你,有什么需要的地方,你直接和他说就行。”
话音未落,刘显华立即从人群中站出来。
陈茵对刘显华有点印象,点点头表示赞同,“麻烦带路。”
刘显华看了主任一眼,领着陈茵往准备好的诊室走去,柳梦溪和齐闻仲紧随其后。
其他人今天也有排班,纷纷离开,开始自己的工作。
“小陈大夫,这边请。您的办公室在我们科的最后面,安静一点……”
刘显华一边领着人往前走,一边介绍诊室的情况。
等他打开诊室大门的时候,陈茵忍不住露出惊讶的表情。
因为眼前的诊室,看起来和市中医院杨国华主任的差不多大,可以说是整个县医院都没几个人有这种待遇。
但如此一来,也方便了柳梦溪三人。
柳梦溪新奇地拍打房间内的诊疗床,“茵茵,你还别说,医院准备的还挺齐全,临时需要针灸的话,可以直接在诊室内进行。”
与此同时,齐闻仲站在一旁,悄声对刘显华说:
“刘医生,诊室内的椅子似乎有点少,哪里可以拿点过来?”
“有有有,我这就去那过来。”刘显华下意识地独自往门外走。
齐闻仲立即跟上去,三把椅子,一个人可拿不下。
诊室内,陈茵将室内环顾一周,确认没什么需要补充的,顺势将身上的背包放下,将待会儿看诊时需要的东西全部取出。
不一会儿,齐闻仲和刘显华带着椅子回来。
齐闻仲和柳梦溪熟稔地在陈茵身旁放下椅子,神态自若地坐下。
刘显华拿着椅子,呆呆地站在一旁,没有任何动作。
陈茵疑惑地看了对方一眼,出声提醒,“刘大夫,一起坐下吧。”
“对了,门诊可以开始了,麻烦你去外面说一下,一个一个地安排号码进来。”
闻言,刘显华下意识地看了一眼墙上的钟表,对陈茵有了新的认识。
他迅速放下手中的椅子,“我这就去叫人。”
就在陈茵等着今天第一位患者的,准备看诊的时候,进来的第一位病人让她惊讶停下手里的动作。
“请问你是?”
“陈大夫,我是县医院普外科的徐勇,我们这边有个病人想要请您帮忙看一眼。”
徐勇自己说起来都有些不好意思,毕竟今天陈茵是在门诊,是对外的,刚开始他们科就把人撬走,似乎有点过分。
陈茵抬手看了一眼时间,站起身,“下次还有类似的病人,你们可以提前挂号,或者等我休息的时候再来,别耽误其他患者看诊的时间。”
“走吧,病人在哪里?”
徐勇没想到陈茵如此的好说话,激动的脸都变红了。
他慌忙让开门口的位置,有些羞愧地说:“病人就在我们普外科的病房住院。”
“经过我们检验,确认老人得的是老年性肠梗阻。我们科室已经尽量地为病人胃肠减压,肠镜也做了,依旧没有什么效果。至于手术,我们县医院的水平您应该也知道。”
“家属知道上了手术台之后,下来的概率很低,无奈请求我们做保守治疗。但是肠梗阻的病人,保守治疗真的是太痛苦了。所以,在听到您来我们医院开展门诊,我们只得觍着脸上门。”
一路上,徐勇都在详细介绍病人的情况。
一行人刚靠近他所说的患者病房,在门外就听到老人的哀嚎,还有子女安抚的声音。
徐勇一推开房门,正在里面等候的其他医生纷纷朝着门口的方向看过来。
当看清楚陈茵面容的时候,大家下意识地松了一口气。
就在这时,病人家属实在是不忍看着老父亲继续痛苦下去,根本没有注意到病房门被人打开,直接一个跪地,双手死死地拽着普外科的杨医生的裤腿。
“杨医生,杨医生我求求你,不管是什么药,只要是能让我爸轻松一点,你全都打上吧。例如什么止疼针,止痛药,全都用上。”
杨阳没想到救星来了,还会被病人家属哀求。
他连忙低下身体,想要将人从地上扶起来。
“同志,你别这样,快点起来。我们为你爸请的医生到了,马上就可以进行治疗。”
闻言,郑兴抬起被泪水盈满的眼眶,迷迷糊糊地看见门口站着的陌生身影。
他连忙站起身,随意用袖口擦干眼眶里的泪水,努力睁大眼睛,想要将陈茵看清楚。
当看清楚为首的是一个年轻的小姑娘时,郑兴傻眼了。
他疑惑的目光迅速转向杨医生,想要知道陈茵到底是什么身份。
只一眼,杨阳就知道患者家属误会了,连忙解释道:
“陈大夫是我们东俞市的名中医,在市里也是名声赫赫。这次因为一些事,陈大夫会在我们县医院短暂开展门诊工作。今天是陈大夫第一天开始门诊的时间,为了你父亲,我们可是中途把人请来的。”
郑兴虽然看不出陈茵的医术,但是他对杨医生还是信任的。
当即顶着一张迫切的表情,哀求道:“求求陈大夫帮帮我爸
。”
“先别急,我先给病人看看。”
陈茵清楚家属的心理,几个跨步,迅速来到病人床前。
只见病人面色灰败,五官凸出,明显是因为长时间无法进食而造成的过于瘦削。
往下一扫,能看到其高高隆起的腹部。
此时,患者正紧紧地抱着自己鼓起的肚子,满床翻滚,想要发泄腹中的痛苦。
陈茵在路上已经了解过病人的基本情况,因此简单问了家属几句后,迅速开始检查病人的舌头。
刚一打开嘴巴,一股浓郁的恶臭味瞬间弥漫开来。
其他站的远的都忍不住往后退一步,想要避开臭味的攻击。
但当看到陈茵面不改色地依旧保持原来的站位时,忍不住在心中感叹:难道这就是名医的修养吗?
陈茵简单一扫,看清楚病人舌苔黄腻。
紧接着就是诊脉,但是病人目前的表现显然是无法支持她正常诊脉。
陈茵转身看向身后的徐勇,“麻烦徐医生叫上几个人暂时控制一下患者的状态,我要给病人诊脉了。”
一开始,徐勇还不明白陈茵的意思。
呆呆地看了看患者此时的状态,迅速点头,叫上科室里的其他几个医生,一起把患者压制住。
郑兴看到父亲痛苦的表情,无奈将脑袋扭向另外一侧,不敢对上眼神,不然他担心自己心软,从而导致父亲失去治疗的机会。
至此,陈茵才将手扣在病人手腕处。
漫长的脉诊下来,所以帮忙按住病人的人都大汗淋漓,双手发麻,急切地等待陈茵发出结束的信号。
在一群人迫切的等待中,陈茵终于说出口大家期待已久的话语。
“可以了。”
话音刚落,作为患者主治医生的杨阳就迫不及待地追问:
“陈大夫,患者还有的治吗?”
“尚且不算晚。患者年事已高,得的是热毒壅闭三焦、阳明腑实之关格大症,虚实正邪,不堪峻攻①。我开一剂硝菔汤合扶正破滞之品,还请快点按照医嘱煎煮送来。”
话音落下,陈茵手里的笔也一起停下。
她将方子朝徐勇递过去,并再次叮嘱道:
“患者服药之后,可能会出现腹中绞痛、肠鸣、矢气等症状。这些都是正常的现象,不需要到诊室找我。若是出现其他奇怪的症状,直接电话联系,我会尽快赶过来。”
徐勇他们早就听过陈茵的事迹,哪里会觉得方子会有问题,当即连连点头。
“我们也不耽误陈大夫您门诊的时间了,不管患者服药后是什么表现,我们一定会转告您的。”
随即,陈茵带着陪同而来的柳梦溪一起往回走。
不一会儿,两人就回到了诊室。
一进门,陈茵的目光就放在齐闻仲和刘显华身上,她看着齐闻仲问道:
“闻仲,我离开之前交代你的事,你和小刘说过了吧?”
明明问的是齐闻仲,刘显华却抢先回道:“陈大夫你放心,我已经和挂号那边说过了,今天您的放号不会受到刚刚事情的影响,依旧是五十个号。看不完的,您会自己加班。”
“行。现在可以叫第一个病人进来了。”
陈茵点点头,对刘显华的办事效率非常满意。
“一号——”
“诶!来了来了。”
听到熟悉的声音,陈茵三人迅速朝门口的方向看去,走进来的正是昨天和三人打过招呼的刘丽丽。
“陈大夫。”
刘丽丽一看到陈茵,立即露出尊敬的笑意,手里推着女儿往前走。
此时,陈茵三人才知道昨天刘丽丽所说的女儿瘦的不成样子,描述的极其准确。
因为眼前的小姑娘精神萎靡,面黄肌瘦,毛发稀疏枯黄,身形瘦削,肚子却不正常地凸起,像是只凭一副骨头架子在支撑身体似的。
按理来说,对方居住在县医院的家属院,有病肯定会去看医生,怎么会变成现在这样呢?
“来,请坐。”
闻言,刘丽丽立即带着女儿落座,脸上露出一抹苦涩的微笑。
“陈大夫,这就是我家那个怎么说都不吃东西的孩子。平日里吃东西的话,也都是白米饭配上青菜,肉是一点都不吃,我和她爸真的是没办法了。”
“不着急,先把病历本拿来,我们再仔细聊一聊。”
“好。”刘丽丽立即将手里的病历本递过去。
陈茵此时才了解孩子的年龄,不免被吓一跳。
任谁都看不出眼前的女孩子已经八岁,一眼扫过去,勉强能够跟上五岁孩子的进度就算是不错的。
柳梦溪和齐闻仲伸长脖子看了一眼,下意识地朝对方看去,清晰地看见对方眼神中的惊恐。
在场只有刘显华对高医生一家的情况有所了解。
毕竟这年头公职人员家里只能有一个孩子,高医生一家兼职就是把孩子当成金疙瘩在照顾,生了病之后,县医院不知道来过多少次,市里也跑过,但都没有什么效果。
也不知道陈大夫能不能解决?
陈茵打开病历本,将自己所看到的情况详细记录在册。
眼前的小姑娘除了瘦弱之外,眼珠混浊,显然其脾胃虚损已经达到了疳证的程度,气血虚损,已经牵连到其他脏腑。
脾病及肝,才会出现双目眼珠混浊的情况。
疳证的情况已经非常严重,如果再不动手救治,出现皮肤紫斑的情况,阴竭阳脱,大罗神仙也难救。
想到这,陈茵的手速不自觉地加快,并同时问道:
“孩子厌食的情况是什么时候出现的?”
“好像是孩子三岁的时候,不知道怎么的突然大吐一场,之后就再也吃不下多少东西。我和她爸逼着才能吃一点,时不时还要来医院打点营养针,才养活到现在。”
“三岁之前呢?具体是如何喂养的,三岁出现异样时,吃的是什么东西?”
说到女儿三岁之前,刘丽丽的脸上不由得流露出一抹向往。
女儿出身在爱人正式成为住院医师的时候,家里的条件变好,加上计划生育的政策,家里注定只会有女儿一个孩子。
因此,家里人几乎是把所有的爱都倾注于女儿身上。
吃的穿的都是县城数一数二的,奶粉什么的,就是女儿用来补充营养的东西。
小姑娘肥嘟嘟的,每个见了女儿的人都说养的好。
但当刘丽丽眼角余光瞥见女儿现在瘦削的模样,话锋一转,开始宣泄内心的悲伤。
好好的一个女儿怎么就被她养成现在这副可怜模样了呢?
在刘丽丽的倾诉中,陈茵可以大致确定,患者是因为食无节制导致的厌食,进一步加重为疳证。
“大概情况我已经了解了,孩子平日里的大便小便如何?”
“小便泛黄,大便干稀。”
“睡眠呢?”
……
把基本情况了解清楚后,陈茵放下手里的纸笔,提醒道:
“麻烦家属帮忙打开一下孩子的嘴巴,我要看看舌头的情况。”
闻言,刘丽丽立即转身将孩子抱在腿上,语气柔和地
说:
“来,俏俏把舌头伸出来,让姐姐看看。”
孩子听到母亲的声音,眼皮都没动一下,缓缓伸出舌头,让大家看清楚她舌头的情况。
其舌质淡白,舌苔薄腻,都是脾阳虚损的表现。
紧接着,陈茵为其诊脉,确认孩子脉象沉细,内里气血皆虚。
刘丽丽注意到陈茵停下来的动作,声音急切地问:
“陈大夫,不知道我女儿的情况还能不能治?”
“目前尚有回转的余地。孩子患的是眼疳证,需要养血柔肝、滋阴明目,拟用石斛夜光丸加减②。”
话说的同时,陈茵在纸上落下自己开的方子。
将药方递给刘丽丽的同时,她语重心长地叮嘱道:
“孩子年幼,脾胃俱弱,平日里饮食需要注意,但是也不能过于精细。刚刚我听你所说的话,孩子大概率是因为年幼时长期饮食无度造成的厌食。”
“所以,此次用药过后,孩子食欲恢复,但仍需要对孩子的饮食进行掌控,切忌暴饮暴食。”
听到是自己造成孩子生病,刘丽丽自责地快要哭出声。
她明明是为了孩子好,怎么会把孩子害成现在这副样子?
但听到后面,她迅速意识到只要孩子喝了陈茵开的药,痊愈就在眼前。
刘丽丽当即对着陈茵发誓,“陈大夫你放心,我一定要严格按照你的医嘱行事,不让孩子毫无顾忌的吃喝。就是不知道能不能请你说说,孩子现在的情况,吃点什么食物更好?”
“平日里注意荤素搭配就行。若是还想要健脾益胃,可以吃些山药、薏米和芡实。”
话音刚落,刘丽丽就不停地在嘴边重复陈茵刚刚说过的三种食材。
等她背下来,满脸喜悦地看着陈茵,“陈大夫我记下来,回家之后,我一定会注意孩子的饮食的。”
“我们住的近,要是遇到什么问题,可以随时上门问询。”
“诶诶诶!陈大夫,辛苦你了。”
刘丽丽激动地有些语无伦次,迅速站起身,为陈茵的平易近人而兴奋。
女儿的病症已经得到解决,她忙着回家给孩子熬药,不再继续耽误陈茵看诊的时间,迅速带着孩子往门口的方向走去。
就在她打开房门的一瞬间,徐勇的脸突然出现在眼前,直接把刘丽丽吓一跳。
作为爱人同科室的医生,刘丽丽对徐勇有印象,当即好奇地问:
“徐医生,你这是……”
“诶?嫂子,你这是带着孩子来看大夫?陈大夫医术了得,一定可以解决你和高医生的担忧。”
徐勇一想到不过刚服药一个小时的肠梗阻患者,竟然就大便俱下,已经到达出院的指标。
高医生女儿的厌食症肯定也可以痊愈,不由得为对方高兴。
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作者有话说:①《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》
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