昨日他也是舌战群儒，还骂她母夜叉！

　　乐瑶脸上平平静静的，还有些遗憾，好难得见到一个女医的……又心里想，这许佛锦难不成和乐家有仇？但原身的记忆里并没有这个人呀，总不会是旧相识吧？

　　倒是杨太素立刻尴尬了起来，忙不迭引开话头，介绍起旁人来。

　　一圈走下来，乐瑶懂了，这位穆大人为了自己这打鼾的怪病，当真下了血本！他几乎将洛阳、长安乃至东南几州顶尖医药世家的子弟都网罗了来。即便请不动各世家名声最盛的大医，也退而求其次，找来了的都是这些世家中小有名气的子弟。

　　邓老医工也是，他虽不是这些累世医家出身，甘州军药院医正的职衔在这些人眼中或许也算不得显赫，但他年资最长，经验老到，更是洛阳太守亲自举荐，穆大人对他也是礼遇有加。

　　而乐瑶又是邓老医工从甘州摇来的。

　　乐瑶打完招呼，目光在偏厅内又扫了一圈，没看到病人在哪里，只好把目光又放到眼前这些人身上，这些人名头来历都不小，这么多厉害的医工齐聚，竟拿穆大人的打鼾症一点办法都没有。

　　真想知道他这病是怎么回事啊！她也心痒痒，便小声问邓老医工：“病人在何处啊？为何医工们都聚在这里？”

　　邓老医工指了指窗外明晃晃的日头：“午正了，穆大人正歇晌。他夜里难得安枕，全靠白日补眠。他歇息的厢房就在这偏厅隔壁，以这扇碧纱橱隔开。”

　　他又指了指侧面一道精致的缕空隔扇，继续与乐瑶解释：“待他睡沉鼾起，一会儿推开便能得见，方便伺机探查病因，还能以防万一，若他气息骤停，也好及时施救。”

　　乐瑶这才恍然，现在周围都安安静静的，没有听见鼾声，看来这位穆大人还没睡着。

　　她刚这么想，忽然便听到一个拉锯子的声音从左侧的隔扇后面传过来了，邓老医工精神一振：“来了来了！”

　　众人也忙往那边去。

　　杨太素轻轻移开隔扇，其后果然别有洞天，一间小巧卧房，陈设雅致。

　　床帐半悬，锦衾之下仰卧着一位身形适中、约莫四十余岁的中年男子。他睡姿倒也很端正，双手交握在胸前，只是呼噜声实在太大了。

　　先是拉锯子般咕啊咕的，之后又突然高亢起来，像破锣般，呼噜噜呼噜噜地响，之后竟然骤停了一会儿，众医工猛地紧张起来，幸好他数秒之后，喉头猛地一抽，发出溺水者被拉出水面时那样急促的“嗬嗬”声，又接着继续拉锯子了。

　　众人又纷纷松口气。

　　如此循环往复了好几次，今日似乎也是与往常一样，杨太素暗暗瞥了眼其他人，成寿龄侧身对着窗外，无所事事，他已经定好过两日要走，已放弃医治穆大人了；许佛锦双手拢在宽大的素色大袖中，眼观鼻鼻观心，脸上还流露着一丝厌恶，似乎觉着穆大人的呼噜声很刺耳。

　　甄百安倒是还摸着下巴，认真思索着，但他也满脸苦恼，一看也是没想出什么好主意来。

　　邓老医工之前的情态与甄百安差不多，总是在冥思苦想，今日却不同，反倒目光炯炯的，一会儿看着榻上呼噜不停的穆大人，一边又回头去看身边那位新来的乐家小娘子，竟然满脸希冀。

　　杨太素其实有点闹不明白邓老为何会这么看重这个乐家娘子。

　　去年乐家获罪流放，在许多医药世家中也算引起了不小的震动，人人都知晓乐家是因卷入废后争端中倒台了。

　　乐家自打春秋起便有名，但乐家最后的鼎盛早随两晋烟消云散，他们家之前也不是世代行医的，最早是文臣，之后是武将，到了本朝才开始走医道。

　　只能说是三代行医，与在场所有根深叶茂的御医世家相比，底蕴差得不是一点两点。

　　据杨太素所知，她的祖父医术不俗，父亲乐怀良只能算是中上，虽是医正，却也未能跻身太医令之列。长安太极宫中，比乐怀良厉害的御医也有不少，大多御医都有自己擅长的，或是针灸或是推拿或是方剂……但乐怀良属于样样通、样样平，是一个没有特别擅长的，也没有特别不擅长的医者。

　　说白了就是不出挑，所以没什么名声。

　　这位乐家小娘子，在流犯之前也更是没有什么医术名声传出来过，倒是有些闺阁里的诗文才名，听闻琴棋书画、骑射跑马都很不错，要说最大的名声，倒是去年一封血书，曾令长安侧目，可这也和医术没关系。

　　她倒是运道好，遇上立储，又被赦免了。

　　杨太素并不觉得这位乐医娘能有什么良策，不是他们歧视她，而是医道如此，民间还有“医不三世，不服其药”的说法呢，太年轻，阅诊的疑难杂症寥寥，亲手施治的病患更是有限，少病则少悟，即便有天赋，也往往难成大器。

　　再者，站在这儿的人，又有哪个是没天赋的呢？他们哪个不是个家族精心培养出来的能人？

　　最重要的是，穆大人这病的确是太奇怪了，他们这么多人都想不出办法，邓老却将希望寄托在她身上，实在令人心里不大舒服。

　　好似在邓老心里，他们这些出身名门、经验丰富的医者竟都比不上这乐家娘子一般。

　　成寿龄便是对乐瑶最为嗤之以鼻的，除了杨太素心里所想的这些原因之外，成寿龄根本就看不起甘州来的大夫。

　　还甘州的名医呢，甘州又有多少大夫啊？几个矬子里选出来的高个，也好意思称名医了？她算哪门子名医！

　　他甚至连邓老医工都看不起。

　　一个寒门老头儿，要不是走狗屎运，教出个好徒儿，靠裙带关系攀附上了太守，他也跟着鸡犬升天，焉能与他们平起平坐？

　　与他同站在这个屋子里，成寿龄都觉得晦气。

　　要不是骂不过他，又要看太守的面子，他才不会忍这口气呢。

　　一屋子人心思各异，穆大人的呼噜声他们耳朵都快听出茧子来了，个个都在走神，唯有乐瑶专心致志看着。

　　的确，穆大人的体型中等，不算肥胖，作息也挺规律，也没有饮酒过量，这么看着的确没什么问题。

　　但……乐瑶忽然注意到了什么，侧过头去小声与邓老医工耳语：“穆大人睡觉时，眼睛总是这般未能全然闭合的么？”

　　邓老医工被问得一怔，也忙仔细看穆大人睡觉时的脸，之前他们注意力皆在口鼻咽喉等部位，对他的眼睛倒是没在意。这会子乐瑶突然问，他才发现穆大人还真是，睡觉时眼睛不是完全闭合的，留着一条细细的缝。

　　“好像一直都是这样的。”

　　邓老医工低声回答道。

　　乐瑶眯起眼，再看了看他的眼睛和脖子，心里有个猜测，便又问：“此前可曾仔细触按过他的颈项？有无肿物结节？他的脉象……是否肝火偏旺，是弦数脉还是细数脉？”

　　邓老医工两眼一亮：“是细数脉！还有些痰湿体质的滑象！脖颈看着正常，查咽喉气管时略按了按，倒没觉着有什么，乐娘子可是看出什么来了？”

　　乐瑶还没说话，杨太素、成寿龄、乃至一直冷眼旁观的许佛锦几个倒是齐刷刷地投了目光过来。

　　他们的神色都有点难以置信。

　　刚刚乐瑶与邓老医工虽压低了声音，但偏厅里除了呼噜声，倒还算安静，众人离得又近，他们当然也都听到了。

　　这乐家小娘子才刚到，她也才看了一会儿穆大人打呼噜，根本未曾近身触诊，既开口询问脉象，足见此前对穆大人的病情所知也有限。但即便如此，她竟然能凭借这么隔空几眼，猜出来穆大人的脉象！

　　脉数、肝旺，他们可都是上手以后才知道的。

　　毕竟穆大人是个很温和的人，也不是急性子，别说睡着的模样，便是醒着站在他们面前说话，他们也不能光看几眼便看出他肝火旺盛。

　　而且这里有个顺序问题，都是当医者的，他们自个门清：当一个大夫，他还没诊脉，只凭望诊便开口询问，必是心中已有七八分诊断，方有此一问。

　　猜错了，那她心里的诊断八成也是错的。

　　可若……猜对了呢？

　　那她八成就是已经窥破了病因！

　　所有他们的反应才会这么大。

　　他们在这里都消磨多少日了，结果这小娘子一眼两眼就看出来了？

　　那他们算什么？

　　傻子吗？

　　乐瑶心中的确有几分把握，见众人目光灼灼，也不回避，对邓老医工道：“等穆大人醒转，我再细细诊察，好印证心中所想。”

　　“你……”成寿龄瞪圆了眼，惊得一时说不出话，她竟然真的理所当然地应下来了？她真看出来了？

　　不会吧……成寿龄实在难以相信，忍不住问道：“穆大人还要一会儿才醒，这么干站着也是无趣，小娘子既有高见，何不现下便说与我等听听？何必故意卖关子！”

　　乐瑶看了眼邓老医工。

　　邓老医工从来便不知何为低调，顿时下巴一扬，胡子翘起，口气十分狂傲，道：“说吧！也好叫某些坐井观天之辈，开开眼界！”

　　给成寿龄气得呀。

　　这混老头！

　　乐瑶便也干脆，道：“我认为，穆大人这病是瘿病导致的。”

　　中医里说的瘿病，也有叫瘿气、瘿瘤的，也就是后世说的甲亢，全称“甲状腺功能亢进。”

　　成寿龄皱眉道：“这打鼾的毛病，怎么会是瘿病导致的呢？从没听说过啊。”

　　杨太素回想了一下：“若说穆大人是瘿病，大致也能对得上，但也有诸多不合之处，比如颈部未见明显肿起、眼也不算很突，穆大人本就是眼大之人。这么说来，即便穆大人是瘿病，也不算很严重的。”

　　他说着说着看向乐瑶，也很不解：“我行医这么多年，竟从没遇到过有因瘿病而导致打鼾严重到气息骤停的。”

　　乐瑶摇摇头：“判断瘿病轻重，不可全凭颈部是否肿大。有许多瘿病患者病势已重，但脖子也不会肿大，是因内肿位置不同的原因。”

　　杨太素瞥了乐瑶一眼，脸色不太信服，但还是把话咽回去了，没有急于在此和乐瑶争辩。

　　邓老医工其实也有点疑惑，他没有像其他人那样，急忙出声诘问，而是自己沉思了起来。

　　瘿病会导致打鼾？直到气息断绝的地步？

　　这其中到底是为什么呢？

　　许佛锦思索一番后，忽而冷笑道：“真是胡说八道，瘿病者多为气郁火旺，常见颈肿、怕热、大汗、脉数，何曾听闻会闭塞气道、致人呼吸顿绝？怎就扯到这病症上？再者，打鼾多是痰湿、脾虚失运或肾虚不纳所致，与瘿病的病因也半分不相干！”

　　一时质疑声满满，乐瑶却只是耸耸肩，不再多言辩解。

　　甲亢属于一种内分泌疾病，后世医学已证实，甲状腺激素分泌过亢，会间接诱发或加重睡眠呼吸暂停综合症。

　　甲状腺激素过量分泌，会让睡眠变差，心跳过快，加上甲状腺肿大，会更容易压迫气道，在睡眠时肌肉放松，气道压迫的症状就会更加明显，甚至有人被压迫到气道狭窄乃至完全闭塞的。

　　所以她才会特意问邓老医工，之前有没有摸过穆大人的脖子。

　　但显然，在此时医家眼中，完全不认同瘿病与打鼾具备关联性，更别提会去查证穆大人是否有相应症状了。

　　而且，乐瑶方才也说了脖子大不大，不能作为判断甲亢严重与否的依据。

　　只要学了解剖学的都知道，甲状腺分为左右两叶与峡部，若肿大主要发生在甲状腺深部、贴近气管或血管的位置，或仅局限于峡部，颈部表面就不会有明显隆起，肉眼也难以察觉。

　　很多甲亢患者都没有大脖子症状，甚至上手按压都还不能完全确定，要做B超才能发现甲状腺已经肿大。

　　这是其一，其二是甲亢所致的甲状腺肿大，早期常呈弥漫性，质地偏软，边界模糊，与周遭组织过渡自然，加之颈部皮肤自有厚度与弹性，轻微至中度的、质软的腺体增大，会被皮肤包裹，更为隐蔽。

　　杨太素与甄百安已经小声讨论了起来，时不时还用余光瞄乐瑶一眼，乐瑶站在那儿却十分淡定。

　　她和此时的医工学的已经不是同一种中医，她是现代中医，他们是传统中医，并非传统中医不好，而是她这个现代医学生，不仅有现代医学的优势，还融合了传统中医集千年大乘的优势。

　　他们眼中那或明或暗的轻蔑，乐瑶怎会不懂？约莫是看不起乐家门第已衰，连原身父亲的医术与成就也一并看低。

　　但偏偏，乐瑶就是开挂的。

　　那许佛锦许娘子也不知为何，总是对乐瑶格外针锋相对。众人议论纷纷之际，她又凉凉地说了句：“既然这位乐医娘如此笃定，言之凿凿。不若待穆大人醒转，便请乐医娘亲自施治如何？也好让我等愚笨之人见识见识，你所言究竟是对是错。”

　　一副就你是大聪明的口气。

　　乐瑶闻言，转过头，朝她坦然一笑：“好啊。”

　　许佛锦一时气结。

　　她还真是初生牛犊不怕虎啊，竟真的答应了。

　　乐瑶无辜地看了回去。

　　这人怎么回事，答应了她不高兴，不答应也不高兴，乐瑶她本来就是来看病的，不然大老远来干嘛了？

　　几人言语间，榻上穆大人的鼾声不知何时又停了，喉咙里还嗬嗬有声，众人惊觉，慌忙扭头看去，顿时脸色大变，一窝蜂涌进碧纱橱内。